中国护士网
护士论坛 护士培训 护士招聘 护士出国 护士考试
设为首页 | 收藏本站 | 网站导航 | English

招聘 出国 护理 培训
日本 新加坡 新西兰 加拿大
雅思 托福 RN CG OET ISPN
理论 考试 改革 法规
饮食 家庭 急救 心理
健康 国内 国外 娱乐 德国 沙特 澳洲 爱尔兰 英国 沙特护士证考试课程 培训基地 风采 护士节论文专题 男性 女性 育儿 美容
中国护士网|山东省外派护士培训基地——护士出国外语培训
您现在的位置: 中国护士网 >> 最新要闻 >> 正文

今年,大量三甲医院可能要亏损!

www.nursesky.com 更新时间:2018-4-11 16:24:22  点击:
分享到:
文章摘要:最晚到2018年,大量公立医院包括三甲医院都会亏损。这是真的吗?

来源:赛伯蓝   作者:半夏​​

近日,有媒体推出了中国医院门诊量百强榜,其中广东省中医院以一年770万的门诊量排名第一。大家在疑惑为什么第一不是宇宙最大医院郑大一附院的同时,是否有想过,其实,这庞大的门诊量,也正面临着危机。


▍百万处方正回流基层


据《文汇报》报道,根据最新统计,上海已开出110万张“延伸处方”,换言之,至少有100多万人次门诊量回流到社区。


此外,2017年度市级医院门急诊总量较上年同期增长幅度为0.73%,为2013年以来历年同期增长幅度的最低水平。相反,区级医院、社区卫生服务中心同比分别增长4.69%、1.51%。区级医院、社区卫生服务中心的门急诊总量增幅首次超过市级医院。


此外,2017年度市级医院门急诊总量占全市医疗机构总量的30.72%,较上年同期下降0.75%;而区级医院、社区卫生服务中心的门急诊总量已占全市医疗机构总量的60.01%,承担了上海市大部分医疗任务。


上海市卫生计生委主任邬惊雷表示,“虽然还不能就此断言已经达到就医回流的拐点,但这确实是新医改背景下出现的一个重要、可喜的变化。”


▍大医院面临四大挑战


虽然,目前而言大医院仍然占据着医疗体系中绝对的优势地位,但是,随着各省分级诊疗政策的落地,大医院将面临下面几大挑战:


1、门诊业务量减少


目前,巨大的门诊量确实为大医院整体收入贡献了不小的比例,但随着分级诊疗政策的推进,大医院门诊量增长减缓、停滞甚至下降将不可避免。


在去年9月,东莞市人民政府办公室印发了《东莞市推进医疗联合体建设和发展工作方案》,明确指出在门诊业务上,三级医院和镇街医院要逐步压缩和关停普通门诊,原则上仅保留专科(专家)门诊。


事实上,目前在分级诊疗政策的推进下,大医院对于病人回流社区这一趋势,也开始悄然转型。作为大医院代表的上海交通大学医学院附属仁济医院,近期一个重要的转型风向是不再追求门诊量的飙升,甚至明确提出“零增长”,转而鼓励各学科聚焦解决老百姓的疑难重症。


而此前,仁济医院也贴出通知:3月31日下午5点门诊结束后,将正式关闭普内科普通门诊。


2、收入减少


业务量缩减带来的是业务收入的减少,甚至是亏损。


湖南省湘雅医院院长孙虹此前在一论坛上表示,湘雅医院于2016年1月1日零点起正式启动药品零加成试点,运转一年后,医院亏损2个多亿。


2017年6月6日,中山大学附属第六医院院长兰平在“省市校共建10周年”活动上表示,医院年收入15亿元,在取消药品加成后,即便算上加强医院管理所节省的成本,一年的缺口仍大约为8000万元。


除了取消药品加成,医药分开、处方外流对大医院的影响,也不容忽视。


4月9日,微医董事长廖杰远在“西湖论坛”上透露,“全国处方共享平台”将于今年5月成立,预计今年年底,完成与200家大中型医院的对接,每天流出处方超过50万张。


早前,中国社会学院公共政策研究中心主任朱恒鹏曾经预测:“最晚到2018年,大量公立医院包括三甲医院都会亏损。”


3、发展受限


早在2014年6月,国家卫计委发布《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》,该通知提出“四严”:严控公立医院床位审批,严控公立医院建设标准,严控公立医院大型医用设备配置,严禁公立医院举债建设。


2017年7月,国务院办公厅发布《关于建立现代医院管理制度的指导意见》,明确要求从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备,严禁举债建设和豪华装修,对超出规模标准的要逐步压缩床位。控制公立医院特需服务规模,提供特需服务的比例不超过10%。


政府在落实分级诊疗过程中,同样采取了严格控制公立医院规模扩张的政策手段,在分级诊疗以及国家其他卫生政策落地后,将无法继续依靠扩张规模以增加业务量来进行发展。


4、加剧医务人员流动


随着三级医院业务收入减少,基层医院业务量增长,医生多点执业政策落实,加上社会办医、医生集团、互联网医疗的冲击,大医院医务人员的流动性将逐步加剧。


近日,在笔者的文章《大批三甲医院医生,集体辞职办医院!》也提到,上海有两家民营眼科医院,去年整一年,上海公立医院眼科的手术量下滑的非常厉害,甚至达30%-50%,特别是白内障。社会办医、医生集团对于公立医院业务的影响,正在慢慢彰显。


都说得医生者得天下。近年来,大量医生离开体制加盟民营医院,民营医院数量增长超过公立医院,公立医院患者流量受民营医院影响而下降,这些已经是不言而喻的事实。


无论如何,“小病进社区、大病进医院、康复回基层”,是国家新一轮医改推进分级诊疗制度建设的目标。未来,在医保、新农合等收紧,加强培育基层医院的趋势下,大医院的虹吸效应会越来越弱。


所以,对于药企而言,基层市场定会成为兵家必争之地。同时,医生集团、民营医院将成为药企新的关注点。又一个潜力巨大的市场来了,就是现在。

转载仅作分享,以上图文信息版权归原创作者所有,如侵权,请告知删除!电话:0631-5225621
  • 上一篇文章:


  • 下一篇文章: 没有了
  • 相关文章:

     
    网络媒体
    新浪微博:
    人人网:
    腾讯微博:
    腾讯空间:
    最新资讯
    热门栏目排行
    热点新闻专题
    娱乐要闻
    健康中心
       
    Copyright © 2007-2018 nursesky.com All Rights Reserved 中国护士网 版权所有
    山东省外派护士培训基地 中国护士网-官方QQ群:93068464(500人超级群已满)、243877850(新群)、82799831、103532698
    电话:4006707779(全国统一咨询电话)0631-5225621 邮箱:nurse@nursesky.com
    本站信息仅供参考_如涉及版权问题请速与我们联系。未经本网授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像,违者依法必究。
    • 360网站名片备案查询
    • 新网国际域名证书
    • 中国商务部外派劳务企业资质查询
    • 中国商务部外派劳务企业排名
    • 威海国际合作公司资质荣誉照片
    • 可信网站验证照片
    出国报名入口培训报名入口