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2017卫生资格《初级护师》要点考题及答案(14)下

www.nursesky.com 更新时间:2017-4-14 10:31:22  点击:
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文章摘要:2017卫生资格《初级护师》要点考题及答案(14)下

  56.女,25岁,停经3个月,阴道流血1月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

  A.流产

  B.双胎

  C.妊娠合并子宫肌瘤

  D.葡萄胎

  E.侵蚀性葡萄胎

  [正确答案]E

  试题解析:

  该患者出现阴道前壁紫蓝色结节,子宫明显增大,尿妊娠反应(+),应考虑侵蚀性葡萄胎。

 

  57.女,25岁,因葡萄胎给予清宫治疗。术后护士应告知患者避孕时间是

  A.1年

  B.2年

  C.3年

  D.4年

  E.5年

  [正确答案]A

  试题解析:

  葡萄胎清宫术后1年内禁止妊娠。

 

  58.初产妇、剖宫产,产后乳汁少。鼓励母乳喂养的措施中,错误的是

  A.母婴同室

  B.多进营养丰富的汤汁饮食

  C.两次,哺乳间给婴儿加少量糖水

  D.增加哺乳次数

  E.保证睡眠充足

  [正确答案]C

  试题解析:

  初产妇、剖宫产,产后乳汁少,产妇可多进营养丰富的汤汁饮食、增加哺乳次数、精神愉快、睡眠充足等使乳汁增多。不可在两次哺乳间给婴儿加少量糖水。

 

  59女,26岁,接受了产褥期保健知识宣教后,其复述的内容,错误的是

  A.饮食营养丰富、易消化

  B.产后10小时内排尿

  C.产后24小时可下床活动

  D.经常擦浴,勤换衣裤

  E.卧室清洁,注意通风

  [正确答案]B

  试题解析:

  产褥期产妇胃肠功能恢复需要一定时间,产后建议少量多餐,以清淡、高蛋白质饮食为宜。产后应鼓励产妇尽早自行排尿,产后4小时即应让产妇自行排尿。产后24小时内以卧床休息为主,24小时后无特殊病情,可下床在室内活动,第一次下床应在床边适应片刻,以防发生意外。产后应注意经常擦浴,勤换衣裤,防止产后感染。产妇卧室应保持清洁,注意通风换气。

 

  60.女,28岁,初产妇,顺产,产后第l4天,子宫复旧情况不正常的是

  A.耻骨联合上方可触及宫底

  B.白色恶露

  C.宫颈内口关闭

  D.子宫颈外口呈“一”字形

  E.子宫内膜修复不充分

  [正确答案]A

  试题解析:

  子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程,称为子宫复旧。胎盘娩出后,子宫收缩呈圆形,宫底即刻降至脐下l横指,产后1天略升至脐平,以后每日下降l~2cm,产后10天降至盆内,此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后,宫颈外口呈袖口状,产后2~3天宫口可容2指,产后l周宫口关闭,宫颈管复原,产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂,愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落,含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。产后最初3天,为血性恶露,产后4~14天为浆液恶露,产后14天后,为白色恶露。分娩后,蜕膜浅层细胞发生退行性变,坏死脱落,成为恶露的一部分;深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖,成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复,胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

 

  61.女,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是

  A.分娩后疼痛

  B.体液过多

  C.排尿异常

  D.尿潴留

  E.有子宫内膜感染的可能

  [正确答案]D

  试题解析:

  由于分娩过程中膀胱受压,黏膜充血水肿对尿液刺激敏感性下降以及外阴疼痛使产妇排尿困难,可出现一过性尿潴留,尤其在产后12小时。表现为耻骨联合上膀胱区隆起,呈鼓音,下腹痛。

 

  62.女,28岁,分娩后半年,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇检盆腔正常,宜采用较好的避孕方式是

  A.口服避孕药

  B.肌注避孕药

  C.阴道隔膜

  D.宫内节育器

  E.安全期避孕

  [正确答案]D

  试题解析:

  该患者在哺乳期,已经正常行经,盆腔正常,宜采用宫内节育器避孕。

 

  63女,28岁,孕38周,突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查:血压150/110mmHg,子宫足月妊娠大小,硬如木板、有压痛。胎心90次/分,胎位不清,应考虑

  A.早产

  B.临产

  C.前置胎盘

  D.胎盘早期剥离

  E.不完全性子宫破裂

  [正确答案]D

  试题解析:

  妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型以外出血为主,胎盘剥离面积不超过胎盘面积的1/3,主要症状为阴道流血,色暗红,无腹痛或伴轻微腹痛。重型常为内出血或混合出血,胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/3,主要症状为突发的持续性腹痛、腰酸及腰背痛,严重时出现脉搏细弱、血压下降等休克表现,检查多发现子宫硬如板状,压痛,子宫往往大于妊娠月份。

 

  64区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

  A.病程长短

  B.热度高低

  C.大便次数

  D.呕吐次数

  E.有无水、电解质紊乱

  [正确答案]E

  试题解析:

  (1)轻型腹泻:无脱水、全身中毒症状及电解质紊乱等;(2)重型腹泻:除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状,如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡,甚至昏迷、休克。

 

  65.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为

  A.6小时

  B.8小时

  C.10小时

  D.12小时

  E.14小时

  [正确答案]A

  试题解析:

  由于饮食不当所致的重型腹泻、吐泻较频繁者,可禁食4~6小时,以后由少量开始渐增加饮食,直到恢复正常饮食。

 

  66.足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,应考虑

  A.维生素D缺乏性手足搐搦症

  B.化脓性脑膜炎

  C.新生儿败血症

  D.新生儿颅内出血

  E.感染性肺炎

  [正确答案]D

  试题解析:

  根据病史:足月臀位产儿,生后即不安及临床表现:前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率l28次/分,判断为颅内出血。

 

  67.孕39周刚出生的男婴,出生体重3500g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。最可能为

  A.足月小样儿

  B.足月儿

  C.早产儿

  D.巨大儿

  E.低出生体重儿

  [正确答案]B

  试题解析:

  该男婴39周孕龄,体重、身长正常,皮肤红润、胎毛少,足底纹理清,应考虑足月儿。

 

  68.患儿10个月,易激惹,夜问常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。错误的护理是

  A.指导合理喂养

  B.操作轻柔以防骨折

  C.多抱患儿到户外晒太阳

  D.添加含维生素D的食物

  E.提倡进行站、立锻炼

  [正确答案]E

  试题解析:

  多给维生素D缺乏性佝偻病患儿进行站、立锻炼会加重下肢畸形。

 

  69.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

  A.200IU

  B.300IU

  C.400IU

  D.500IU

  E.600IU

  [正确答案]C

  试题解析:

  维生素D预防佝偻病应每日给予400IU。

 

  70、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是

  A.嗜睡

  B.高热

  C.性情改变

  D.剧烈头痛

  E.脑膜刺激征

  [正确答案]C

  试题解析:

  结核性脑膜炎早期(前驱期)主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

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