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2017年护士资格证《实践能力》考前模拟试题及答案(二)上

www.nursesky.com 更新时间:2017-4-12 17:30:12  点击:
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文章摘要:2017年护士资格证《实践能力》考前模拟试题及答案(二)上

  1. 患者,女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

  A. 注意观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊

  B. 护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道

  C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/分

  D. 协助患者取去枕仰卧,固定活动义齿

  E. 每次挤压不少于400ml气体

  [正确答案]A

  试题解析:

  简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置,可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位,取下活动义齿;操作者站在患者头侧,使患者尽量头后仰,托起下颌,开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊,16~20次/分,每次挤压500~1000ml气体;密切观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊,达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。

 

 2. 原发性颅内肿瘤共有的表现是

  A. 颅内压增高

  B. 视觉障碍

  C. 感觉障碍

  D. 运动障碍

  E. 共济失调

  [正确答案]A

  试题解析:

  约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征,通常呈慢性、进行性加重的过程。

 

  3. 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是

  A. 物理治疗

  B. 中药治疗

  C. 硝酸银烧灼

  D. 局部应用消炎药

  E. 宫颈锥形切除术

  [正确答案]A

  试题解析:

  宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主,最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。

 

  4. 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现

  A. 脾大

  B. 肝大

  C. 食管静脉曲张

  D. 腹水

  E. 痔静脉扩张

  [正确答案]B

  试题解析:

  门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一,脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大,失代偿期可由于肝缩小而不能触及。

 

  5. 女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是

  A. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

  B. 判断病人肠道功能恢复情况

  C. 判断病人胆总管通畅情况

  D. 判断病人术后饮食恢复是否合适

  E. 及时发现病人有无胃肠道出血

  [正确答案]C

  试题解析:

  胆道手术后注意观察黄疸程度,消退情况,观察和记录大便的颜色,检测胆红素的含量,了解胆汁是否流入十二指肠。

 

  6. 王女士,63岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是

  A. 测量值先读收缩压,后读舒张压

  B. 使汞柱降到“0”点

  C. 连续加压直到听清为止

  D. 稍等片刻后重测

  E. 将袖带内气体驱尽

  [正确答案]C

  试题解析:

  需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再行第二次测量。

 

  7. 酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是

  A. 颈部、上肢

  B. 腋窝、腹股沟

  C. 前胸、腹部

  D. 臀部、下肢

  E. 背部、肘窝

  [正确答案]C

  试题解析:

  酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位,以免引起不良反应。

 

  8. 治疗破伤风的重要环节是

  A. 清除毒素来源

  B. 中和游离毒素

  C. 控制解除痉挛

  D. 应用抗生素

  E. 防治并发症

  [正确答案]C

  试题解析:

  破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息,因此控制解除痉挛最为重要。

 

  9. 一个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是

  A. 快速复温

  B. 供给足够的热量

  C. 控制感染

  D. 支持疗法

  E. 对症处理

  [正确答案]A

  试题解析:

  复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。

 

  10. 患者,女性,47岁,上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

  A. 擦拭法

  B. 喷雾法

  C. 浸泡法

  D. 熏蒸法

  E. 干粉搅拌法

  [正确答案]C

  试题解析:

  浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器,应选浸泡法进行消毒。

 

  11. 患者,28岁,诊断为妊娠合并病毒性肝炎,临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是

  A. 维生素A

  B. 维生素B

  C. 维生素D

  D. 维生素E

  E. 维生素K

  [正确答案]E

  试题解析:

  妊娠合并病毒性肝炎患者,应监测凝血功能,为预防DIC,分娩前一周应肌注维生素K。

 

  12. 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

  A. 支气管肺炎

  B. 感染性心内膜炎

  C. 脑栓塞

  D. 脑脓肿

  E. 脑膜炎

  [正确答案]A

  试题解析:

  左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。

 

  13. 产妇于某,29岁,产后第6天发热达39.7℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥

  A. 半卧位

  B. 坐浴1~2次/天

  C. 物理降温

  D. 抗感染治疗

  E. 床边隔离

  [正确答案]B

  试题解析:

  正常情况下,产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,为避免产褥感染,产后6天进行坐浴的护理不妥。

 

  14. 王女士,50岁,右上腹疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察要特别注意

  A. 体温、面色

  B. 血压、神志

  C. 腹部体征

  D. 恶心、呕吐

  E. 血白细胞计数

  [正确答案]B

  试题解析:

  胆道感染时,应注意病人神志和血压的变化,警惕休克的发生。

 

  15. 初产妇,24岁,已顺利结束第二产程,情况正常,胎盘即将娩出,护理人员在第三产程中正确的处理是

  A. 用力牵拉脐带助胎盘娩出

  B. 确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压

  C. 胎膜有部分断裂时,不需处理,以后可自行娩出

  D. 检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留

  E. 软产道轻度裂伤可以不缝合,任其自愈

  [正确答案]D

  试题解析:

  在胎盘尚未完全剥离前,禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后,要检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留,若有,应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。

 

  16. 6岁患儿,近来因天气突然变冷、受凉,出现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应引导患儿到

  A. 急诊室

  B. 测体温处

  C. 挂号室

  D. 传染病隔离室

  E. 候诊室

  [正确答案]C

  试题解析:

  预诊是为了及时发现传染病患儿,并将急症患儿送急诊室,帮助患儿分科,该患儿不属于传染病和急症患儿,因此,应引导患儿到挂号室挂号就诊。

 

  17. 服用后须多饮水的药物种类是

  A. 铁剂

  B. 止咳糖浆

  C. 助消化药

  D. 健胃药

  E. 磺胺类药

  [正确答案]E

  试题解析:

  磺胺类药物如复方新诺明,容易在体内形成结石,多饮水则可加速排泄,减少毒副作用。

 

  18. 青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为

  A. 3%碘酊

  B. 5%盐水

  C. 30A过氧化氢

  D. 10%硝酸银溶液

  E. 生理盐水

  [正确答案]C

  试题解析:

  破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌,在伤口部位使用30/o0过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境,从而抑制厌氧菌生长。

 

  19. 患者,男性,22岁,消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是

  A. 溃疡出血

  B. 溃疡癌变

  C. 呋喃西林不良反应

  D. 克拉霉素不良反应

  E. 枸橼酸铋钾不良反应

  [正确答案]E

  试题解析:

  患者服用三联药物后出现黑便,行粪便隐血试验呈阴性,可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑,停药后可自行消失。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林及克拉霉素的不良反应不符,故可排除。

 

  20. 杨某,患白血病,今晨间输血10ml后,突 然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmH9,心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

  A. 发热反应

  B. 溶血反应

  C. 过敏反应

  D. 枸橼酸钠中毒

  E. 循环负荷过重

  [正确答案]B

  试题解析:

  黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血.l0~15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。

 

  21. 再生障碍性贫血病人,高热伴抽搐,适宜的降温措施是

  A. 温水擦浴

  B. 冰水灌肠

  C. 酒精擦浴

  D. 口服退热药

  E. 头部放冰袋

  [正确答案]E

  试题解析:

  头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。

 

  22. 某女士,32岁,孕32周,因前置胎盘住院行保守治疗,责任护士的护理措施不妥的是

  A. 嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

  B. 鼓励左侧卧位

  C. 严密观察阴道流血情况

  D. 必要时通过阴道检查及肛查了解情况

  E. 监测宫内胎儿情况

  [正确答案]D

  试题解析:

  D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险,一般没必要进行;而怀疑前置胎盘的患者,切忌肛查。

 

  23. 男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是

  A. 住单人隔离病室

  B. 限制亲属探视

  C. 避免声、光刺激

  D. 定时使用镇静药

  E. 静脉滴注破伤风抗毒素

  [正确答案]D

  试题解析:

  破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感,因此应让患者住单人房间,保持病室安静,限制亲友探视,静脉滴注破伤风抗毒素,护理措施要集中,并最好在注射镇静药30分钟内进行操作,以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛,因此最主要的措施是按时注射镇静药。

 

  24. 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是

  A. 鼓励多卧床休息

  B. 睡眠时使用弹力手套保暖

  C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

  D. 遵医嘱服用抗炎药

  E. 避免关节长时间不活动

  [正确答案]A

  试题解析:

  类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息,在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防,多卧床休息是错误的。

 

  25. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是

  A. 鼻部感染

  B. 面部肿胀

  C. 形成痈

  D. 留瘢痕

  E. 导致化脓性海绵状静脉窦炎

  [正确答案]E

  试题解析:

  面部静脉无静脉瓣,不能受制血流方向。若挤压面部,特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎,病人表现为寒战、高热,眼部月概甚至昏迷,严重时可引起死亡。

 

  26. 子宫内膜异位症患者的典型症状是

  A. 继发性痛经

  B. 外阴瘙痒

  C. 白带异常

  D. 恶心、呕吐

  E. 神经衰弱

  [正确答案]A

  试题解析:

  继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状,多随着病变加重而逐年加剧。

 

  27. 某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是

  A. 立即取半卧位

  B. 加压给氧

  C. 立即气管插管

  D. 保持呼吸道通畅,清除血块

  E. 人工呼吸

  [正确答案]D

  试题解析:

  大咯血处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判断患者出现了大咯血窒息,应立即采取措施,清除血块,保持呼吸道通畅。

 

  28. 夏柯(Charcot)三联征是指

  A. 腹痛、恶心,高热

  B. 恶心、腹胀、寒战

  C. 腹痛、腹胀、寒战高热

  D. 腹痛、黄疸、恶心

  E. 腹痛、寒战高热、黄疸

  [正确答案]E

  试题解析:

  当结石阻塞胆道继发感染引起急性胆管炎时,病人顺序出现腹痛、寒战高热、黄疸,此称夏柯(CharCot)三联征。

 

  29. 一个刚住院的新生儿,护士发现其体温38.9℃,应首先采取的有效措施是

  A. 给退热药

  B. 乙醇擦浴

  C. 冷盐水灌肠

  D. 加被发汗

  E. 打开包被

  [正确答案]E

  试题解析:

  新生儿发热不宜使用药物降温,也不用乙醇擦浴和冷盐水灌肠等刺激性强的降温措施,一般可用调节环境温度、打开包被和多喂水等方法来降温。

 

  30.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

  A. 腰带以下

  B. 腰带

  C. 领部

  D. 袖子后面

  E. 胸前、背后

  [正确答案]C

  试题解析:

  保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。

 

  31. 产后出现尿潴留时应首选的护理措施是

  A. 温水冲洗会阴

  B. 热敷、按摩下腹部

  C. 让患者听流水声

  D. 嘱患者调整姿势和体位排尿

  E. 用针灸疗法

  [正确答案]D

  试题解析:

  产后出现尿潴留时,首先让产妇调整姿势,改变体位。

 

  32. 患者,男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmH9,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率、118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了

  A. 脑出血

  B. 室壁瘤破裂

  C. 心源性休克

  D. 心律失常

  E. 心力衰竭

  [正确答案]C

  试题解析:

  该患者因急性心肌梗死出现血压下降,心率加快,烦躁不安,皮肤湿冷,应考虑心源性休克。

 

  33. 患者,男性,6岁,被开水烫伤胸腹部,局部水泡形成,伴剧烈疼痛,其烧伤深度为

  A. 工度

  B. 浅Ⅱ度

  C. 深Ⅱ度

  D. Ⅱ~Ⅲ度的移行深度

  E. Ⅲ度

  [正确答案]B

  试题解析:

  有水疱形成提示为Ⅱ度烫伤,伴剧烈疼痛说明仅伤及真皮浅层,为浅Ⅱ度烫伤。

 

  34. 输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是

  A. 腹痛

  B. 胸痛

  C. 咳嗽

  D. 咯血

  E. 呼吸急促

  [正确答案]A

  试题解析:

  输卵管妊娠患者在停经6~8周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。

 

  35. 符合中枢性瘫痪的临床特征的是

  A. 有肌肉萎缩

  B. 肌张力增高

  C. 腱反射减弱

  D. 无病理反射

  E. 肌群瘫痪为主

  [正确答案]B

  试题解析:

  中枢性瘫痪也称为痉挛性瘫痪,瘫痪分布范围较广,偏瘫、单瘫、截瘫和四肢瘫;肌张力增高;腱反射亢进;病理反射阳性;无肌肉萎缩及肌束震颤;神经传导速度正常,无失神经电位等。

 

  36. 浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是

  A. 0.1%苯扎溴铵

  B. 0.2%过氧乙酸

  C. 70%乙醇

  D. 2%戊二醛

  E. 碘伏

  [正确答案]D

  试题解析:

  2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠,成为2%碱性戊二醛,用于浸泡器械、内镜等。消毒需10~30分钟,灭菌需7~10小时。

 

  37. 尸体护理时对义齿的处理正确的是

  A. 取下丢弃

  B. 代为死者装上

  C. 取下进行消毒

  D. 取下交家属保管

  E. 取下泡冷水中保存

  [正确答案]B

  试题解析:

  尸体料理时应洗脸,闭合口、眼,如有义齿将其装上,以维持尸体良好的外观。

 

  38. 女,46岁,入院时腹痛剧烈,诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是

  A. 俯卧位

  B. 端坐位

  C. 侧卧位

  D. 半坐卧位

  E. 屈膝仰卧位

  [正确答案]A

  试题解析:

  俯卧位可以增加腹腔容积,缓解疼痛。

 

  39. 男,15岁,左胸刺伤l小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可闻气体出人声。首要的急救措施是

  A. 应用抗生素

  B. 补充血容量

  C. 胸腔闭式引流

  D. 立即剖胸探查

  E. 迅速封闭伤口

  [正确答案]E

  试题解析:

  该患者为开放性气胸,急救时应迅速封闭伤口,然后按封闭性气胸处理。

 

  40. 男性,28岁,上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为

  A. 禁食

  B. 低糖流质

  C. 低脂流质

  D. 低盐流质

  E. 低脂普食

  [正确答案]A

  试题解析:

  急性胰腺炎患者应严格禁食,减少胰液分泌,减轻“自身消化”。

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