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2017卫生资格《初级护师》要点考题及答案(11)下

www.nursesky.com 更新时间:2017-4-1 14:44:59  点击:
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文章摘要:2017卫生资格《初级护师》要点考题及答案(11)下

根据下列选项,回答21~22题:

  A.全补偿系统

  B.部分补偿系统

  C.支持一教育系统

  D.预防系统

  E.帮助系统

  21.根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应使用

  [正确答案]C

  试题解析:

  糖尿病患者有能力执行或学习一些必需的自理技能,但需要护士的指导,因此应选择支持一教育系统。

 

  22.根据自理模式理论,对剖宫产术后第3天患者的护理应使用

  [正确答案]B

  试题解析:

  剖宫产术后第3天的患者能进行一部分自理活动,但还需护士提供帮助,应选择部分补偿系统。

  根据下列选项,回答23~24题:

  A.头高足低位

  B.去枕仰卧位

  C.半坐卧位

  D.侧卧位

  E.头低足高位

  23.脾切除术后1天应采取的体位是

  [正确答案]C

  试题解析:

  腹部术后采取半坐卧位可以有利于引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛。

  24.脑外伤开颅术后1天应采取的体位是

  [正确答案]A

  试题解析:

  开颅手术后常采取头高脚低位,可以有效预防脑水肿。

 

  根据下列选项,回答25~26题:

  A.间歇脉

  B.缓脉

  C.丝脉

  D.绌脉

  E.速脉

  25.房室传导阻滞的脉搏是

  [正确答案]B

  试题解析:

  成人脉搏每分钟低于60次,称为缓脉。房室传导阻滞的脉搏即为缓脉。

  26.心房颤动病人的脉搏是

  [正确答案]D

  试题解析:

  在同一单位时间内脉率少于心率称绌脉,亦可称短绌脉,见予心赛颧动的病人。

 

  根据下列选项,回答27~28题:

  A.正相睡眠第一期

  B.正相睡眠第二期

  C.正相睡眠第三期

  D.正相睡眠第四期

  E.异相睡眠期

  27.遗尿常发生于睡眠周期的

  [正确答案]D

  试题解析:

  睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠。正相睡眠第四期为沉睡期,很难唤醒,可出现遗尿。

  28.有利于个体精力恢复的睡眠周期是

  [正确答案]E

  试题解析:

  异相睡眠有利于建立新的突触联系,能够促进学习记忆和精力恢复。

 

  三、A3/A4型题(共5题,合计12分)

  根据下列选项,回答29~30题:

  患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。

  29.胃管更换的时问是

  A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

  B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

  C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

  D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

  E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

  [正确答案]B

  试题解析:

  鼻饲乳胶胃管每周更换l次,硅胶胃管每月更换l次。

 

  30.为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是

  A.使患者头后仰便于胃管插入

  B.让患者取右侧卧位使插管顺利

  C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

  D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

  E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

  [正确答案]C

  试题解析:

  当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒病人可让其做吞咽动作,但对昏迷者,应将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。

 

  根据下列选项,回答91~94题:

  女,35岁,顺利产下一男婴后,12小时未排尿,主诉下腹疼痛,体检耻骨上高度膨隆,扪及囊样包块。

  31.对该患者首选的护理措施为

  A.取坐位

  B.听流水声

  C.热敷下腹部

  D.针灸

  E.导尿

  [正确答案]A

  试题解析:

  该患者发生了急性尿潴留,应立即取坐位,如不能排尿,则应导尿。

 

  32.如为该患者导尿,初步消毒外阴的顺序为

  A.阴阜、大****、小****、尿道口

  B.尿道口、小****、大****、阴阜

  C.大****、小****、尿道口、阴阜

  D.阴阜、尿道口、小****、大****

  E.小****、大****、阴阜、尿道口

  [正确答案]A

  试题解析:

  导尿,初步消毒外阴的顺序应由外向内,第二次消毒外阴的顺序应由内向外。

 

  33.如为该患者导尿,导尿时操作步骤错误的是

  A.严格无菌操作

  B.插管时动作要轻

  C.患者取屈膝仰卧位

  D.导尿管插入4~6cm

  E.如误人阴道,应立即拔出重新插人尿道

  [正确答案]E

  试题解析:

  导尿时如误入阴道,应立即拔出重新更换导尿管。

 

  34.如为该患者导尿,导尿时第一次放尿不能超过

  A.600ml

  B.700ml

  C.800ml

  D.900ml

  E.1000ml

  [正确答案]E

  试题解析:

  第一次放尿不超过l000ml的目的是为了防止膀胱内压突然降低导致膀胱内出血。

 

  根据下列选项,回答35~36题:

  男,50岁,脑出血昏迷人院两天。查:T36℃,P60次/分,Rl6次/分,血压l50/90mmHg。现使用热水袋保暖。

  35.该患者使用热水袋时,水温不能超过

  A.40℃

  B.50℃

  C.60℃

  D.70℃

  E.80℃

  [正确答案]B

  试题解析:

  该患者为昏迷病人,使用热水袋时水温不能超过50℃。

 

  36.使用热水袋时观察的重点应是

  A.瞳孔

  B.意识状态

  C.生命体征

  D.治疗效果

  E.局部皮肤状况

  [正确答案]E

  试题解析:

  根据患者的年龄及脑出血昏迷状况可知患者对热的敏感性差,应重点观察局部皮肤状况。

 

  根据下列选项,回答37~38题:

  女,68岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

 

  37.患者发生的情况是

  A.急性肺水肿

  B.右心衰竭

  C.肺气肿

  D.支气管哮喘

  E.肺不张

  [正确答案]A

  试题解析:

  根据患者的病史(肺炎、肺心病)及患者在输液过程中出现的临床表现,可判断患者为急性肺水肿。

 

  38.下列急救措施正确的是

  A.继续输液

  B.给予强心剂

  C.给予血管收缩药

  D.10%乙醇湿化吸氧

  E.采取左侧卧位和头低足高位

  [正确答案]B

  试题解析:

  应采取的措施有:停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(20%~30%乙醇湿化)强心利尿、扩血管等。

 


  根据下列选项,回答39~40题:

  男,30岁,因车祸致脾破裂急诊入院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70/50mmH9,脉细弱,按医嘱给病人紧急输血300ml,在输血即将结束时,病人出现呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。

 

  39.该患者出现的反应是

  A.肺水肿

  B.发热反应

  C.过敏反应

  D.溶血反应

  E.出血倾向

  [正确答案]C

  试题解析:

  根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿,可判断是过敏反应。

 

  40.为该患者采取的护理措施不妥的是

  A.立即停止输血

  B.氧气吸人

  C.密切观察病情

  D.让病人进低盐饮食

  E.按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

  [正确答案]D

  试题解析:

  对该患者应做好紧急术前准备,禁饮食。

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