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2017护士资格证考试练习题及答案解析(十四)

www.nursesky.com 更新时间:2017-1-20 9:46:24  点击:
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文章摘要:2017护士资格证考试练习题及答案解析(十四)

  1、患者男性,50岁,闪夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于

  A.视觉观察法

  B.触觉观察法

  C.听觉观察法

  D.嗅觉观察法

  E.味觉观察法

  【正确答案】:A

  【答案解析】:入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于视觉观察法。

 

  2、患者男性,50岁。诊断为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择

  A.煮沸消毒法

  B.紫外线消毒法

  C.微波消毒灭菌法

  D.高效化学消毒剂浸泡法

  E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

  【正确答案】:E

  【答案解析】:一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械,目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法,因为环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用。

 

  3、患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是

  A.衣领

  B.袖口

  C.腰部以上

  D.腰部以下

  E.胸部以上

  【正确答案】:A

  【答案解析】:隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。

 

  4、患者女性,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是

  A.压力蒸汽灭菌

  B.消毒剂擦拭

  C.紫外线消毒

  D.消毒液浸泡

  E.日光暴晒

  【正确答案】:D

  【答案解析】:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;紫外线常用于空气和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

 

  5、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是

  A.增加肺活量

  B.减少局部出血

  C.减轻心脏负担

  D.利于向站立过渡

  E.减轻腹部切口疼痛

  【正确答案】:E

  【答案解析】:腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化;并减轻腹部张口的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。

 

  6、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是

  A.去枕仰卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.侧卧位

  【正确答案】:A

  【答案解析】:椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者,为了防止颅内压降低所引起的头痛,应采用去枕仰卧位。

 

  7、患者男性,25岁。胆囊切除术后应采取

  A.去枕仰卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.侧卧位

  【正确答案】:D

  【答案解析】:该患者所行的胆囊切除术属腹部手术,为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化,患者在无头痛的情况下,术后可采用半坐卧位。

 

  8、患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是

  A.皮肤干燥

  B.心慌乏力

  C.脉搏细速

  D.呕血600ml

  E.体温36.7℃

  【正确答案】:B

  【答案解析】:主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉

 

  9、患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是

  A.遵医嘱应用止痛药

  B.嘱患者绝对卧床休息

  C.观察吸氧后的病情变化

  D.通知营养科调整患者饮食

  E.安定患者情绪,进行心理护理

  【正确答案】:A

  【答案解析】:依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

 

  10、患者男性,20岁。伤寒,体温38℃,不宜食用的食物是

  A.豆腐

  B.芹菜

  C.鱼汤

  D.赤豆粥

  E.蒸鸡蛋

  【正确答案】:B

  【答案解析】:少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

 


  11、患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该

  A.定血压计、定部位、定时间、定护士

  B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

  C.定昕诊器、定部位、定时间、定体位

  D.定血压计、定部位、定时间、定体位

  E.定护士、定部位、定时间、定体位

  【正确答案】:D

  【答案解析】:需要密切观察血压的患者,应做到“四定”:定血压计、定部位、定时间、定体位,以确保所测血压的准确性及可比性。

 

  12、患儿男,6岁。因水痘入院,护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是

  A.药房

  B.治疗室

  C.配膳室

  D.患者浴室

  E.病区内走廊

  【正确答案】:E

  【答案解析】:隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、配膳室、值班室、库房等;凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如医护办公室、化验室、病区内走廊等;被病原微生物污染的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。

 

  13、患者女性,40岁。甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是

  A.液氯喷洒

  B.微波消毒

  C.过滤除菌

  D.过氧乙酸擦拭

  E.压力蒸汽灭菌

  【正确答案】:B

  【答案解析】:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。

 

  14、患者女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

  A.浸泡法

  B.擦拭法

  C.喷雾法

  D.熏蒸法

  E.干粉搅拌法

  【正确答案】:A

  【答案解析】:浸泡法常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材,应选择浸泡法进行消毒。

 

  15、患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是

  A.床挡

  B.宽绷带

  C.支被架

  D.肩部约束带

  E.膝部约束带

  【正确答案】:C

  【答案解析】:烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。

 

  16、患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是

  A.先将导管安置妥当再翻身

  B.两人协助患者翻身

  C.先换药,再翻身

  D.注意节力原则

  E.卧于患侧

  【正确答案】:E

  【答案解析】:颅脑术后患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧。

 

  17、患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是

  A.清理呼吸道无效

  B.营养不良

  C.知识缺乏

  D.恐惧

  E.疼痛

  【正确答案】:A

  【答案解析】:首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

 

  18、患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是

  A.提供安眠药,促进患者入睡

  B.做好心理护理.帮助患者适应环境

  C.把治疗和护理全部集中在早晨进行

  D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

  E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静

  【正确答案】:E

  【答案解析】:该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静,共同创造良好的休养环境。

 

  19、患者女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是

  A.遵医嘱发退热药

  B.用温水帮患者擦浴

  C.通知营养科蒯整患者饮食

  D.开放静脉通道,点滴抗生素

  E.检查血常规.看白细胞数量

  【正确答案】:B

  【答案解析】:护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。独立性护理措施指护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。选项A、D属于依赖性护理措施;C、E属于协作性护理措施;B属于独立性护理措施。

 

  20、患者男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

  A.视觉观察法

  B.触觉观察法

  C.听觉观察法

  D.嗅觉观察法

  E.味觉观察法

  【正确答案】:A

  【答案解析】:视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。

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