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2017护士资格证考试练习题及答案解析(十一)

www.nursesky.com 更新时间:2017-1-5 11:41:52  点击:
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文章摘要:2017护士资格证考试练习题及答案解析(十一)

  1、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是

  A.使用床刷和干燥的扫床中

  B.先放松牵引,再整理床单位

  C.协助患者翻身侧卧,面向护士

  D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫

  E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下

  【正确答案】:E

  【答案解析】:进行骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折,尽量整理床单位整理上身部分,所以正确的是E。

  取出枕头,扫净拍松后放回患者头下是正确的。

 

  2、护士甲,怀着满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是

  A.病室保持适宜的温度和湿度

  B.护士仪表大方,服装整洁

  C.避免噪声,保持安静

  D.建立良好护患关系

  E.病室摆放绿色植物

  【正确答案】:D

  【答案解析】:人与人的交往属于社会环境,建立良好护患关系也属于社会环境。

 

  3、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

  A.20%~30%

  B.30%~40%

  C.40%~50%

  D.50%~60%

  E.60%~70%

  【正确答案】:D

  【答案解析】:病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度和温度都高,影响蒸发,抑制排汗,病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时,病人会感到潮冷,尤其关节不舒服;湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等,对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。

 

  4、患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用

  A.要素饮食

  B.少渣饮食

  C.低蛋白饮食

  D.无盐低钠饮食

  E.低胆固醇饮食

  【正确答案】:B

  【答案解析】:肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张,曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血 。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因,本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食,根据病人病情选择饮食时机。

  出血期应禁食,一般需要3~5天,出血停止后先给半冷流食,再给全冷流食,无渣饮食逐渐过度到少渣饮食、软食。饮食温度一般低于35℃为宜,过热食物可引起血管扩张易致再出血。少量多餐可以防止门静脉系统血容量突然增加导致门静脉压增高。病情稳定时让病人及家属掌握基本饮食原则,应避免食用易致再出血的食物。

 

  5、患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用

  A.要素饮食

  B.少渣饮食

  C.低蛋白饮食

  D.无盐低钠饮食

  E.低胆固醇饮食

  【正确答案】:E

  【答案解析】:患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用低胆固醇饮食。

 

  6、患者女性,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为

  A.间歇脉

  B.二联律

  C.三联律

  D.绌脉

  E.洪脉

  【正确答案】:E

  【答案解析】:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。

  甲状腺功能亢进症患者由于脉压增大,可以出现洪脉、水冲脉以及毛细血管搏动征等周围血管征。

 

  7、患者男性,66岁,刚心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

  A.间歇脉

  B.二联律

  C.三联律

  D.绌脉

  E.洪脉

  【正确答案】:D

  【答案解析】:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于房颤病人。

 

  8、患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是

  A.特别护理

  B.一级护理

  C.二级护理

  D.三级护理

  E.重症护理

  【正确答案】:A

  【答案解析】:患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是特别护理,此题为记忆性题。

 

  9、患儿女,4个月。诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解。应家属询问,护士指导婴儿室的适宜温度为

  A.18~22℃

  B.22~24℃

  C.24~26℃

  D.26~28℃

  E.28~30℃

  【正确答案】:B

  【答案解析】:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。其余选项均为干扰答案。

 

  10、护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到

  A.18~22℃

  B.22~24℃

  C.24~26℃

  D.26~28℃

  E.28~30℃

  【正确答案】:A

  【答案解析】:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。

 

  11、患者男性,50岁,闪夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于

  A.视觉观察法

  B.触觉观察法

  C.听觉观察法

  D.嗅觉观察法

  E.味觉观察法

  【正确答案】:A

  【答案解析】:入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于视觉观察法。

 

  12、患者男性,50岁。诊断为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择

  A.煮沸消毒法

  B.紫外线消毒法

  C.微波消毒灭菌法

  D.高效化学消毒剂浸泡法

  E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

  【正确答案】:E

  【答案解析】:一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械,目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法,因为环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用。

 

  13、患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是

  A.衣领

  B.袖口

  C.腰部以上

  D.腰部以下

  E.胸部以上

  【正确答案】:A

  【答案解析】:隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。

 

  14、患者女性,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是

  A.压力蒸汽灭菌

  B.消毒剂擦拭

  C.紫外线消毒

  D.消毒液浸泡

  E.日光暴晒

  【正确答案】:D

  【答案解析】:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;紫外线常用于空气和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

 

  15、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是

  A.增加肺活量

  B.减少局部出血

  C.减轻心脏负担

  D.利于向站立过渡

  E.减轻腹部切口疼痛

  【正确答案】:E

  【答案解析】:腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化;并减轻腹部张口的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。

 

  16、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是

  A.去枕仰卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.侧卧位

  【正确答案】:A

  【答案解析】:椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者,为了防止颅内压降低所引起的头痛,应采用去枕仰卧位。

 

  17、患者男性,25岁。胆囊切除术后应采取

  A.去枕仰卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.侧卧位

  【正确答案】:D

  【答案解析】:该患者所行的胆囊切除术属腹部手术,为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化,患者在无头痛的情况下,术后可采用半坐卧位。

 

  18、患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是

  A.皮肤干燥

  B.心慌乏力

  C.脉搏细速

  D.呕血600ml

  E.体温36.7℃

  【正确答案】:B

  【答案解析】:主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉

 

  19、患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是

  A.遵医嘱应用止痛药

  B.嘱患者绝对卧床休息

  C.观察吸氧后的病情变化

  D.通知营养科调整患者饮食

  E.安定患者情绪,进行心理护理

  【正确答案】:A

  【答案解析】:依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

 

  20、患者男性,20岁。伤寒,体温38℃,不宜食用的食物是

  A.豆腐

  B.芹菜

  C.鱼汤

  D.赤豆粥

  E.蒸鸡蛋

  【正确答案】:B

  【答案解析】:少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

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