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清醒病人插胃管的经验之谈-帮助一小护

www.nursesky.com 更新时间:2014-10-10 8:42:23  点击:
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文章摘要:网上看到一小护实习第一次遇到插胃管的,缺乏经验并留下了阴影,事情是这样的

 

 

 

       今天跟着老师去给一个要做手术的病人插胃管,开始老师让我插,但是刚开始我就插不进去老师接过去也一样病人鼻子小,但当时没有细点的胃管只能用那个插。老师慢慢的慢慢的居然也插进去了,正佩服老师就是老师比我们厉害时突然从管里出来血了,当时吓了我一跳,看得出来老师也感觉不对,病人难受的要死,家属忙问怎么回事。老师说鼻黏膜有点损伤没事的拔出来损伤更厉害。只能继续往里插,可是不断有血出来,真是吓死我了,老师吩咐拿注射器先抽出来但是管壁上还有又用盐水稀释抽。真的很佩服同情那个病人,一个瘦小干瘪的农村女人,整个过程她只是表情很痛苦但一直很配合,觉得她真的很坚强很可怜。后来又过来一老师也建议不能拔只能插进胃里。又往里插了点,那个病人一下忍不住吐血了,直接吐到天花板被子上也有,可见她有多难受!当时把我们所有人都吓了一跳。后来算是证实在胃里后,安抚了一下病人和家属有事喊我们。回到护士站老师也难受的不得了。想想真是可怕,如果当时是我做的又插出来了血估计当时我都哭了。哎,希望那个病人没什么大事吧早点好起来吧!想起她拔胃管时会再出血再疼就难受!

 

小编总结,希望帮助这个新小护

插胃管是临床上护士常进行的护理护理操作之一。

但为清醒病人插胃管按常规一人操作感觉很不理想,主要问题有:

1.因病人注意力高度集中,胃管刺激咽部时让病人感觉非常难受。

2.病人卧位“吞咽”很不自在,与生活进食方式不同。

3.插胃管时,病人常因胃管刺激干呕无法忍受,自行从口腔拔出胃管。

4.插胃管时,坐位比卧位让护士操作更方便。

 

鼻饲

通过实践总结,在临床上采用以下方法插胃管取得良好效果。

方法:

1.按插胃管常规准备完毕后推车至病人床前。

2.与病人沟通,使其了解插胃管的目的及在插胃管过程中所感不适,鼓励病人按照护士示意吞咽,就一定能取得成功。

3.抬高病床让病人采取坐位或半坐位。

4.病人右侧护士负责插胃管,方法同常规操作。左侧护士协助,在插胃管的同时用左手食指顺着食道方向,由上至下、反复轻轻触摸刺激病人喉部,使其吞咽,同时伴以语言诱导:“吞、吞、吞……”胃管很快通过咽喉部后,右侧护士停止操作。

5.插胃管成功固定后病人取舒适体位。

通过采用另一护士参与的方法,坐位顺应病人“吞咽”自然状态,加之诱导和分散病人注意力,从而降低了为清醒病人插胃管所带来的痛苦和不适,提高了临床护士一次插管成功率

 

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