中国护士网
护士论坛 护士家园 护士招聘 护士出国 在线考试
设为首页 | 收藏本站 | 网站导航 | English

招聘 出国 护理 培训
沙特 新加坡 新西兰 日本 澳洲
雅思 托福 RN CG OET ISPN
理论 考试 改革 法规
饮食 家庭 急救 心理
健康 国内 国外 娱乐 德国 加拿大 爱尔兰 英国 案例 沙特护士证考试课程 培训基地 风采 护士节论文专题 男性 女性 育儿 美容
中国护士网|山东省外派护士培训基地——护士出国外语培训
您现在的位置: 中国护士网 >> 护理考试 >> 医学知识 >> 正文

急诊科的相关知识,你知道多少?

www.nursesky.com 更新时间:2014-8-26 10:17:16  点击:
分享到:
文章摘要:导语:急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。急诊的医护工作者往往掌握着最全面的知识,今天小编整理了一些急诊相关知识和大家一起学习一下!

1、外科急腹症患者在没有明确诊断之前,应严格执行的“四禁”是 禁 止痛 、禁 饮食、禁 灌肠 、禁 服泻药 。


2、腹膜刺激征的表现为 腹部压痛 、 反跳痛 、 腹肌紧张 。


3、先发热后腹痛,多以 内科 科疾病为主;先腹痛后发热,多以 外科 科疾病为主。


4、异位妊娠的三大主要症状为 :停经 、 阴道流血 、 腹痛 。


5、硫酸镁的毒性作用首先表现为 膝腱反射 消失。


6、 体内电击除颤 、 口对口人工呼吸 、 胸外心脏按压 为现代复苏的三大要素。


7.急腹症是以 急性腹痛 为突出表现,具有 发病 急、 变化 快、 病情 严重而复杂、需要紧急处理等特点。


8.透析疗法主要有 血液透析 和 腹膜透析 两种,适用于 急性和慢性肾功衰竭 及急性中毒等


9.硫酸镁的给药途径有 静脉给药 和 肌肉注射 ,注射时应注意使用 长针头 ,行 深部 肌肉注射,也可加 普鲁卡因 于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激。


10、毒物主要经 呼吸道 、 消化道 、 皮肤黏膜 三种途径进入人体。 4、吸气性呼吸困难的表现为 吸气 时困难,可发生喘鸣,出现三凹征,即 锁骨上窝 、 胸骨 、 肋间隙 凹。


11、抑制室早的治疗首选 利多卡因静脉注射


12、房扑、房颤一般采用抗心律失常药和 直流电复律 。


15、有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气有特殊气味,是 大蒜味 ,瞳孔 缩小 。

16、硫酸镁的治疗浓度和 中毒 浓度相近,故治疗中应严密观察 毒副作用 ,控制 入量 。


17、发现有张力性气胸时,立即用粗针头在 伤 侧 第2肋间锁骨中线 处插粗针排气,针尾接一橡皮指套,在其顶部剪一小口,使之成为 活瓣排气针 。


18、有机磷农药中毒可出现 烟碱样 、 中枢神经系统 、 毒蕈硷样 症状。


19、心肺脑复苏包括 Ⅰ期心肺复苏 、 Ⅱ期心肺复苏 和 复苏后生命支持 三部分。

 


三、名词解释


1. 危急状态:凡病人表现面色苍白、出汗、紫绀、R困难及生命体征异常,不论起何种原因均属危急状态 ,均 需立即给氧,心电监护和开放静脉。


2. 急性肾功能衰竭:指各种原因引起的肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征


3. 上消化道出血:指食管、胃、十二指肠、空肠上段或胰胆病变引起的出血。常表现为呕血、黑便,伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。


4. 新生儿败血症:病原菌入血循环并生长繁殖,产生毒素造成的全身感染性疾病。发病率和死亡率都高


5. 急性呼吸衰竭:原有肺功能正常,由于突发原因,如有药物中毒、外伤、脑血管意外等,使呼吸功能突然衰竭的临床表现


6. 异位妊娠:指孕卵在子宫以外部位着床发育。又称宫外孕。


7. 连枷胸:如2根以上相邻的肋骨有多处骨折,胸壁软化形成“浮动胸壁”。


8.呼吸困难:指主观上感觉呼吸费力不适,客观上表现为呼吸节律、频率、深度,以及有辅助呼吸肌参与呼吸动作


四、简答题


1、使用止血带时应注意的事项是什么?


答:1时间:尽量缩短,以1小时为宜,不超过4小时,每隔半小时放松一次,每次1-2分钟,禁止同一部位反复绑扎


2标记:病人佩戴止血卡,注明开始时间、部位、放松时间,便于照护者或转运时了解情况


3保暖:因肢体阻断血流后,抗寒能力低,易发生冻伤


4观察:严密观察病人运转途中伤情及患肢情况,如止血带是否脱落、绑扎过紧,予以调整


5放松:放松后如出血严重可用手压迫出血动脉;如已不出血,应维持松开状态,继续观察,确实不出血或经过医疗单位进一步止血处理后方可去掉


6停用:缓慢松开,防止肢体突然血流增加,伤及毛细血管及影响全身血液的重新分布,甚至血压下降,取下后轻轻抚摩伤肢,缓解冰冷、麻木不适感。


7禁忌:伤酯远端明显缺血或有严重挤压伤禁用


2、急性肺水肿的处理原则?


答:坐位或半卧位,两腿下垂;高流量给氧;快速利尿;血管扩张剂;强心药


3、叙述新生儿败血症的急救护理措施?


答:1严密观察病情,注意生命体征、面色、神志、前囟、哭声、呕吐、惊厥等情况及时发现脑膜炎、出血倾向、休克等表现,做好抢救准备。


2维持正常体温,高温者予以降温,低者可用热水袋 或暖箱保暖。


3用药护理:静脉给药注意保护血管,有计划的交换穿刺部位;抗生素应用时做血培养和药敏试验,注意其副作用和配伍禁忌


4皮肤、口腔、脐部护理,注意清洁,感染者消毒处理。


5预防交叉感染,消毒隔离


4、叙述急腹症非手术疗法的护理措施?


答:1宜采用半卧位,有休克者采用中凹卧位


2没有明确诊断之前,禁用止痛药,禁食,禁导泻药,禁灌肠。


3控制饮食、胃肠减压,可给流质或易消化饮食半流质,严格控制入量。对病情严重的必须禁食。


4确定补液计划


5遵医嘱应用抗生素,主张联合用药


6镇静止痛,对诊断明确的患者可给予止痛镇静剂,并观察副作用。


7严密观察病情变化。生命体征,腹部体征及腹痛的观察,伴随症状,不要的术前准备,护理记录,记录出入量


5. 多发创伤的现场急救原则是什么?


答:现场急救人员必须迅速到达现场,除去正在威胁病人生命安全的因素。现场急救的关键是开放气道、心肺脑复苏、包扎止血、抗休克、骨折固定及安全的运送,使病人能活着到医院


6. 颅脑损伤的病情观察包括哪些内容?


答:1颅内压增高的动态观察;2意识;3瞳孔;4肢体运动;5生命体征


7. 简述判断有无自主呼吸的方法。


答:开放气道后,抢救者用耳贴近患者的口鼻,用看听感觉的方法,判断。 看:患者胸部或上腹部有无起伏;听:听患者口鼻有无呼吸的气流音;感觉:抢救者用面颊感觉有无气流的吹拂感。


8. 张力性气胸的紧急救护措施是什么?


答:迅速排气减压,现场抢救或需后送伤员宜用活瓣排气法。均应放置胸腔闭式引流,必要时可负压吸引。 若经胸腔闭式引流排气后,任有大量漏气和肺不张,疑有严重肺、气管、支气管或食管裂伤,或有胸壁活瓣样伤口,应尽早做剖胸探查或胸壁清创术


9、腹部外伤有内脏脱出者,伤口局部应如何护理?


答:当发现腹部有伤口时,应立即包扎。有内脏脱出者,不可随便回纳,以免污染腹腔。可用急救包或大块敷料严加遮盖,然后用军用碗盖住脱出的内脏,防止受压,外面再包扎。如果脱出的肠管有绞窄的可能,可将伤口扩大,将内脏送回腹腔,因此时的主要问题是肠坏死不是感染 脱出的内脏如有破裂,可暂时钳闭破口处,将钳子一并包扎在辅料内。如果腹壁大量缺损,脱出脏器较多,在急救时应将内脏送回腹腔,以免因暴露而加重休克


10、急性中毒的急救治疗原则是什么:


答:1确保生命体征 2切断毒源,清除毒物。3应用解毒剂 4对症处理,立即开放静脉通道,吸氧,保持呼吸道通畅,心电监护等。


11.心功能分级标准。


答:1级:体力活动不受限。日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛 2级:体力活动轻度受限。休息时无症状,一般日常活动可出现明显心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛,休息后很快缓解 3级:体力活动明显受限。休息时无症状,轻于日常活动可出现明显心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛,休息较长时间后缓解 4级:不能从事任何体力活动。休息可出现明显心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛,稍活动后症状明显加重


12、应如何搬动疑有颈椎骨折脱位病人?


答:一人固定头颈部,保持颈椎和胸椎轴线一致,勿使处于过屈、过伸或旋转。病人应放置在硬质担架上,进步两侧各放一小沙袋,使运送过程中颈椎处于稳定状态,最好放置在一个特制的牵引板上,或用颈部金属支架固定


13、简述胸外心脏按压时正确有效的按压技术与要求


答:抢救者的上半身前倾,两肩要位于双手的正上方,两臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,按压深度4-5厘米,而后速及放松,使胸部自行复位,但放松时,手掌根不可离开胸壁,以免因位置改变而按压无效或造成骨折损伤。如此反复,按压与放松时间大致要相等,按压频率为100-120次/分


14、伤检分类标志及具体内容? 答:分类标志:红黄蓝黑四色 红:窒息,昏迷,严重出血,严重头、颈、胸、腹部创伤或严重烧伤,异物深嵌身体重要器官。 黄:脑外伤,腹部损伤,骨折,大面积软组织损伤,严重挤压伤。


蓝:软组织损伤,轻度烧伤、烫伤,扭伤关节脱位等。 黑:死亡。

  • 上一篇文章:


  • 下一篇文章:
  • 相关文章:

     
    网络媒体
    新浪微博:
    人人网:
    腾讯微博:
    腾讯空间:
    最新资讯
    热门栏目排行
    热点新闻专题
    娱乐要闻
    健康中心
       
    Copyright © 2007-2013 nursesky.com All Rights Reserved 中国护士网 版权所有
    山东省外派护士培训基地 中国护士网-官方QQ群:93068464(500人超级群已满)、243877850(新群)、82799831、103532698
    电话:4006707779(全国统一咨询电话)0631-5225621 邮箱:nurse@nursesky.com
    本站信息仅供参考_如涉及版权问题请速与我们联系。未经本网授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像,违者依法必究
    • 360网站名片备案查询
    • 新网国际域名证书
    • 中国商务部外派劳务企业资质查询
    • 中国商务部外派劳务企业排名
    • 威海国际合作公司资质荣誉照片
    • 百度推广诚信商家档案
    出国报名入口培训报名入口