31.婴儿通气功能参考值
项目 平均值
2月-1岁 1-3岁
潮气量(ml) 42 70
潮气量（ml/ m2体表） 120 145
每分钟通气量（ml） 1309 1777
每分钟通气量（ml/ m2体表） 3744 3671
每分钟二氧化碳排出量(ml) 41 56
每分钟二氧化碳排出量（ml/ m2体表） 117 117
32.儿童（5-14岁）通气功能计算公式
肺活量(ml) 男：（70.7*年龄+1106）*体表面积
女：（73.47*年龄+945.6）*体表面积
每秒时间肺活量(ml) 男：（64*年龄+815）*体表面积
女：（44*年龄+908）*体表面积
最大通气量（l/min） 男：（2.37*年龄+24.88）*体表面积
女：（1.61*年龄+28.42）*体表面积
33.摒气
正常人摒气时间
深吸气后 40～60秒
深呼气后 20～35秒
34.呼吸频率参考值
年龄 频率 年龄 频率
新生儿 40～40 3～5岁 24～20
6个月以内 40～32 5～7岁 24～20
6～12月 40～32 7～12岁 20～18
1～２岁 32～24 成人 18～16
2～３岁 32～24 成年女性比男性稍快2～4次/分
35.脉搏与呼吸比
年龄 比率
新生儿 3:1
5岁以内 3:1～4:1
5～12岁 4:1
36.不同体位时呼吸频率（安静状态下）
体位 频率
卧位 14～16
坐位 16～18
站立位 18～20
37.小儿血压
年龄 收缩压 舒张压
mmHg KPa mmHg KPa
新生儿 76 10.1 34 4.5
１～6月 70～100 9.3～13.3 30～45 4.0～6.0
６～12月 90～105 12.0～14.0 35～45 4.7～6.0
1～2岁 85～105 11.3～14.0 40～50 5.3～6.7
2～7岁 85～105 11.3～14.0 55～65 7.3～8.7
7～12岁 90～110 12.0～14.7 60～75 8.0～10.0
38.血压的左右臂、上下肢、睡眠与清醒时的差异
左右臂差异 收缩压右臂比左臂约高1.3Kpa(10mmHg),舒张压右臂比左臂约高0.7Kpa(5mmHg)
上下肢差异 平卧时股动脉血压比肱动脉血压约高2.7～5.3Kpa(20～40mmHg)
睡眠与清醒时的差异 睡眠时收缩压可降低2.7～4.0Kpa(20～30mmHg),长期卧床者更甚
中年以前，女性收缩压较男性低0.7～1.3Kpa(5～10mmHg),中年以后无大差异。
39.小儿血压计算公式
4岁以后: 收缩压（mmHg）=2*周岁数+ 80
舒张压为收缩压的2/3～3/5
婴幼儿血压与4岁小儿大致相同
40.平均动脉压计算公式
平均动脉压=（收缩压+2*舒张压）/3
平均动脉压=舒张压+脉压差/3
41.血压单位换算口诀
（1）血压mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，可得Kpa值
（2）血压Kpa, 乘10再乘3，减半再减半， 可得mmHg值
42. 血压测量用袖带的尺寸
不同部位 尺寸（cm）
上臂 宽14cm，长25cm（标准体格）～28cm（肥胖体格
下肢（大腿部） 宽18cm，长50cm
43.脉压
参考值 成人平均为4.0～5.3Kpa（30～40mmHg）
计算式 脉压=收缩压-舒张压
脉压增大 >5.3Kpa(40mmHg),见于甲亢、发热、心动过速、心搏量增加、主动脉瓣关闭不全等
脉压缩小 <3.3～4.0Kpa(25～30mmHg)时，可见于低血压、心包积液、缩窄性心包炎、心力衰竭、心搏量减少、阿狄森病、休克等
44.小儿血压测量用袖带的宽度
新生儿 2.5cm
婴儿 4.0cm
幼儿 6.0cm
幼童 8.0cm
学龄儿童 12.0cm
45. 通气量参考值
静息通气量：男：6.663±0.200 L 女：4.214±0.160 L
最大通气量：男：104±2.31 L 女：82.5±2.17 L
第一秒时间肺活量：约2.83 L
时间肺活量：1秒钟：83%
2秒钟：96%
3秒钟：99%
每分钟通气量：男：6.600 L 女：5.000 L
每分钟通气量：3.530 L/ m2体表
死腔气量：约0.15 L
每分钟肺泡通气量：4 L左右
每分钟二氧化碳排出量:0.2 L
每分钟二氧化碳排出量:0.118 L/ m2体表
46.呼吸动力功能参考值
肺顺应性 200 ml/cmH2O
气道阻力 1～3 cmH2O /L*S
最大呼气时间流速 2～４L/S
47.心脏代偿功能分类和对手术的耐受力
心脏代偿功能 摒气实验 临床表现 耐受力
良好 30秒以上 能负重或快速步行，上下坡不感心跳、气喘 近乎一般病人
较差 20秒以上 能维持正常活动，但不能跑步或做较费力工作 差略
削弱 10秒以上 必须卧床休息，轻微劳动即引起心悸、气喘 较差，除非急诊抢救，应推迟手术
严重损害 10秒以下 不能不卧，甚至端坐呼吸，肺部有罗音 很差，除非急诊抢救，应推迟手术
48.补钾浓度及速度
浓度：一般不超过5%
速度：不超过100mEq/h, 或5%浓度小于1～２ml/min（15～70滴/分）
49.动脉血气分析与肺功能的关系
血气 呼吸功能
正常 轻度不全 重度不全
氧分压 70mmHg↑ 60mmHg 50mmHg↓
氧饱和度 90%↑ 90% 84%↓
二氧化碳分压 38～43mmHg 48mmHg 54mmHg
mmHg*0.1333=Kpa
50.心脏病人非心脏手术的危险因素
危险因素 记分
奔马律、颈静脉压增高 11
6个月内发生过心肌梗塞 10
室性早搏多于5次/分 7
非窦性心律或房性早搏 7
年龄大于70岁 5
急诊手术 4
主动脉瓣显著狭窄 3
全身情况差 3
胸或腹腔手术 3
0～5分为1级，6～12分为2级，13～25分为3级，26以上分为4级。1～2级手术危险性一般病人无大差别；3级手术危险性大，威胁生命的并发症发生率约11%；4级手术危险性更大，威胁生命的并发症发生率约22%；只作抢救生命的手术。
51.输血及血液成分的主要适应症
输血的指征 临界水平对大手术 对生命
全血 允许丢失全血的ml数 1000 2000
红细胞 血红蛋白下降情况（g/dl） 8～10 4
粒细胞 粒细胞/mm3 100
血小板 血小板/mm3 30000 10000
凝血因子 凝血因子 30%
52.暖休克与冷休克的比较
暖 冷
神志 清醒 躁动、淡漠、嗜睡
皮肤 潮红、粉红、不凉 苍白、发绀、花斑、湿冷、冷汗
脉搏 可触及、无力 过速、细弱或触不清
脉压差 >30mmHg(4.0Kpa) <30mmHg(4.0Kpa)
毛细血管充盈时间 <2秒 时间延长
呼吸 增快 呼吸不规则
尿量（平均） >30ml 0～30ml
眼底 A:V=1:2～3 小动脉痉挛，小静脉淤血
53.静脉补钾的有关数据
（1）见尿补钾，尿量大于500ml/24h,30～40ml/h。
（2）补钾总量：全天总量不宜超过2～３mEq/Kg（体重）。
（3）补钾浓度：40～60mEq/L,相当于0.3%～0.45%的KCl。
（4）补钾速度：一般速度：如果给0.3%KCl,成人不超过60滴/分，小儿不超过10～12滴/分。
最大速度：1～1.85g/h。
如果病情需要而输入速度在每小时20～40mEq/h，最好心电监护。 严禁静脉推注。
54.补碱的速度参考
无脱水时给高张碱液（2.5%～5%NaHCO3），每小时不超过100～200ml。
有脱水时给等张碱液（1.4% NaHCO3），每小时不超过1000ml。
55.代酸中毒治疗有关计算公式
先给下列计算值的半量
5% NaHCO3（ml）=[60-二氧化碳结合力（容积%）]*体重(Kg)*0.5/2.24
11.2%乳酸钠（ml）=[60-二氧化碳结合力（容积%）]*体重(Kg)*0.3/2.24
乳酸钠在组织缺氧，心脏停搏、呼吸骤停、肝功能不良时不宜使用。
56.肾前氮质血症与急性肾衰的鉴别
监测项目 肾前性 急性肾衰
尿渗透压 >500mOsm <350mOsm
尿和血浆渗透压比值 >10 <3
尿和血尿素氮比值 >1.2 <1.2
尿和血肌酐比值 >40 <20
尿钠 40mEq/h
57.少尿的鉴别
项目 脱水 急性肾衰
尿比重 >1.020 1.010
尿渗透压 >400渗透克分子/升 <400渗透克分子/升
尿血浆渗透压 >1.5～２:1 <1.1:1
尿尿素氮 >1000mg/dl <1000mg/dl
尿钠（mEq/L） 30
血尿素、血肌酐比 10～20:1 <10:1
