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2014年护士职业资格考试【实践能力】网友矫正版上

www.nursesky.com 更新时间:2014-5-23 9:51:03  点击:
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文章摘要:2014年护士职业资格考试【实践能力】网友矫正版上,前70道,含题干及答案解析

1. 为临产后产妇进行胎心音听诊应选择:D.宫缩间歇期。

2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日,护士为其做的准备工作中不包括:B导尿。手术麻醉后导尿。减轻患者疼痛。

3.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是:B.肛门排便排气。

4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是:A.肝区疼痛

5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是:B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒 隔水无菌4度保存 

6.为缓解疼痛,急性胰腺炎患者所采取的体位是:C.弯腰屈膝侧卧位。

7.膀胱癌最主要的症状是:C.无痛性肉眼性血尿 

8.急腹症最突出的表现:A.腹痛 

9.拔出胸腔闭式引流管,应嘱患者:A.深吸气后屏气

10.消化性溃疡特征性的临床症状:E.节律性,周期性上腹痛

11.患者女,18岁,失足落入水中。15分钟后被救出,呼之不应,胸腺无起伏,抢救该患者首要的步骤是:心脏按压
(这题我保留意见。因为我是错误的。但根据2010新版CPR还是心脏按压)

12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊,医嘱自测基础体温,患者来社区医院咨询自测体温的方法,患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导:水银甩到36以下? 35以下。如果36以下,万一患者低热就无法测出。

13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是:E.菜花

14.患者女,19岁,急性白血病。实验室检查:白细胞43x10的9次方/L,红细胞2.7x10的12次方/L,血红蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L,此时,应重点观察患者的:E.颅内出血征兆

15.患儿女,3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约50px x 50px大水疱,其周边有3-5个小水疱,该患儿的烧伤程度为:.B.二度烧伤。 浅二度水疱大小不一。深二度小水疱。综上二度。

.16.患者男,70岁,冠心病史15年,今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时,应首选的治疗措施 肌注杜冷丁(哌替啶)
最争议的口服硝酸甘油和 肌注哌替啶。
审题
第一硝酸甘油是作用于心绞痛的。疼痛持续几分钟。不超过30分钟。
第二今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时是心肌梗死的表现
第三内科书上止痛。
原文如下 “解除疼痛:1.哌替啶50-100mg肌注或吗啡5-10皮下注射
2.疼痛较轻用可待因或罂粟碱
3.再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯”
第四,加上70岁,冠心病史15年。不及时止痛,容易猝死。


17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是:晨僵。

18.某胎龄38周的新生儿,因围生期休息出现嗜睡,肌张力低下,拥抱,反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。治疗时,护士应持续监测的是:D.肛门温度。

19.患者男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是:B.持续吸氧6L/min
右心衰竭氧流量应该为2-4L/min


20.急性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是:D.呼吸肌麻痹

21.患者男,26岁,于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清,呼吸困难,口唇发绀,急诊入院,查体T:36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张,分诊护士判断该患者是:E.酒精中毒

22.患者女,24岁,车祸后送来医院,查体:出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能按命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是:E.13分

23.护士为使用呼吸机患者吸痰,发现痰液粘稠不易吸出,错误的处理措施是增加负压

24.患者女,34岁,肱骨干骨折术后3天,护士指导患者进行功能锻炼,正确的是:握力器做肌肉的舒缩。
保留意见。有人说用握力器没有运动到上臂肌。但肱骨干骨折2-3周才能进行肘关节,肩关节的活动。早期做肌肉的自主舒缩。SO。不知。

25.右心衰竭的特征性体征是:C.肝颈静脉回流征阳性


26.患者男,40岁,因工作压力过大出现失眠,焦虑来诊,患者哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导:E.睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。

27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是:昏厥还是心悸。我还是明天再想吧。

28.患者男,37岁,因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生ARDS的可能: 审题。题目中D是动脉血氧分压下降(没有迅速2字)E是呼吸困难迅速加重。应该选E 这是急窘的临床症状。

29.急性阑尾炎患者最典型的症状是B.转移性右下腹痛

30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习,是为了预防:A.神经根粘连

31.某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇为:A.高龄初产妇
所谓"高龄产妇",是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。 
题目中虽然孕2,但是产0,所以还是初产。


32.内痔的主要表现为:B.排便时无痛性间歇出血

33.32岁孕妇,孕32周,阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是:D.保持外阴清洁

34.患者女,20岁,在生活中会反复检查是否锁门和洗手,这最有可能属于那一类疾病的症状:A.强迫症

35.患者男,由于严重的恶心,呕吐,导致急性消化液丢失,医生开出以下医嘱,应首先为该患者输入的液体为 平衡盐液

36.患者女,70岁,主诉轻微骨痛,劳动后加重,诊断骨质疏松,目前对患者生活影响最大的危险因素是:?C.有受伤的危险
审题。轻微疼痛。再者患者70岁。加骨质疏松。很容易骨折。So,受伤的危险是对的。


37.患者女,45岁,因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,补钙的目的是:(这题留着明天吧。那个抑制心肌的。被一个妹子的老师推翻了。我明天再想想。)

38.患者女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多与经期延长最密切的因素是:C.肌瘤的生长部位



39.某急性心肌梗死发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该:E.制止患者,指导其床上使用便盆


40.胸腔闭式引流 选A。内科书上有。

 

41治疗衣原体肺炎的药是红霉素

42肺炎的症状不包括腹胀

43化疗注射部位出现条索状…采取的措施是局部热敷(硫酸镁湿热敷)

44化疗病人护士为其测体重是每疗程前

45婴儿期可以进行的早期训练是……坐姿训练

46患者女…胃穿孔修补术后为防止发生粘连性梗阻…采取的措施是早期下床活动

47高血压患者,2小时前看电视突然晕倒在地…患者最有可能诊断为脑出血

48肝性脑病患者的饮食护理…正确的是…血氨偏高限制蛋白质的摄入

49患儿因癫痫入院,好转准备出现,患儿母亲没有掌握的是…我要让孩子多锻炼,如游泳爬山

50猩红热的隔离是呼吸道隔离

51.患者男,65岁,因直肠癌择期行结肠造口,错误的宣教内容是:A.术后5天开放造口。
正常术后2-3天肠功能恢复后开放。


52.初产妇,妊娠40周,产程进展24h,宫口开大100px给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛。应考虑:?C.痉挛性子宫
审题。“宫缩持续不缓解”即宫缩过强。再加上是用缩宫素后引诱出来的。缩宫素后的不良反应 痉挛性子宫收缩。再加上题干“胎心100次/分,耻骨联合处有压痛 ”胎儿缺氧,AND压痛固定不转移。SO。C是对的

53.患者男,64岁,偏瘫卧床3年,近日出现小腿疼痛,肿胀苍白,疑深静脉血栓形成,社区护士嘱家属禁止按摩患肢,其目的是:B.防止血栓脱落

54.患儿女,足月新生儿,生后10天,吃奶差,神欠佳。脐部出现红肿,渗液。最可能的诊断:B.新生儿脐炎

55.初产妇,24岁。孕36周,近一周末来水肿加重,并有头痛,查体:BP:160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,特别注意的是:E.使用硫酸镁时有无中毒现象


56题。不能放置冰袋的是E.腹部

57.慢性呼吸衰竭患者最早,最突出的临床表现是:E.呼吸困难

58维生素D主要来自于阳光照射皮肤

59体位引流拍背顺序…自下而上…由外向内

60接种疫苗消毒皮肤用75%乙醇

61.初产妇,35岁,自然分娩。产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是:B.不能外出

62.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是:B.心律失常

63.25岁孕妇,孕6周,医生建议其口服叶酸,孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是:D.预防脑神经管畸形

64.题目大概是腹股沟斜疝 修补术术后仰卧位,腘窝处下置小枕,目的是是D.减轻切口张力,利于切口愈合

65.放置宫内节育器的时间是在月经干净后E.7天

66.患儿女,5岁,发热,出疹3天,诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程2-3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是:A.了解有无肾损害

67.患者男,45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天,痊愈出院。正确的出院指导是:D.定期回院复查

68.患者女,50岁。最近血压波动在(160-170)/(90-95)mmHg,诊断高血压,属于:D.二级高血压

69.患儿女,10岁,突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常,查体:右方有压痛,无腹肌紧张和反跳痛,为明确诊断,应采取的检查是:A.腹部B超

70.预防新生儿低血糖的主要措施是:尽早哺乳



 

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