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初级护士—专业实践能力(3)
初级护士—专业实践能力(3)
www.nursesky.com 作者:xiu  来源:本站原创  点击: 【字体:


一、a题型


1.尸体护理的操作方法中,不正确的是
a.填好尸体识别卡
b.撤去治疗用物
c.放平尸体,去枕仰卧
d.脱衣擦净胶布与药液痕迹
e.用未脱脂棉花填塞身体孔道 kKIR&n^?h?Wku|. [ 本 资 料 来 源 于 贵 州 学 习 网 资格考试执业护士考试 http://Www.gzU521.com ] kKIR&n^?h?Wku|.

 

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
确认患者死亡后,有医生开具死亡诊断书,护士应尽快进行尸体护理。尸体护理时,置尸体乎卧,头下垫一枕头,口眼闭合,必要时用绷带托扶下颌,如有义齿将其装上,以维持尸体良好的外观,有伤口者更换敷料,棉球填塞各孔道,按要求系好尸体识别卡。在当日体温单40~42℃之间填写死亡时间。


2.下列关于体温的绘制方法,正确的是
a.遇拒试、外出时,前后两次体温曲线相连
b.体温<35℃时,用红笔在35℃线上画红“●”
c.脉搏与体温重叠时,先划脉搏再画体温
d.降温前后的体温以红虚线相连
e.直肠温度以红“○”表示

 

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
体温符号:口腔温度以蓝“●”表示,腋下温度以蓝“×”表示,直肠温度以蓝“○”表示,相邻体温之间以蓝线相连。物理降温或药物降温后30分钟所测的体温,以红“○”表示,降温前后的体温以红虚线相连。遇拒试、外出时,前后两次体温曲线应断开不连,体温<35℃时,用蓝笔在35℃线上画蓝“●”。体温和脉搏重叠时,先绘制体温符号。


3.患者女性,55岁。拟于次日行“胃大部切除手术”,术前晚患者睡眠不佳,医嘱地西泮5mg肌内注射sos,此医嘱属于
a.长期医嘱
b.临时备用医嘱
c.长期备用医嘱
d.指定时间的医嘱
e.临时医嘱

 

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
临时备用医嘱(sos)仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。


4.患者男性,20岁。因腹痛难忍来院就诊,面色苍白,出冷汗。此时不宜采取的措施是
a.给予热水袋止痛
b.询问病史
c.测量生命体征
d.联系医生
e.备好急救用品

 

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
急腹症尚未明确诊断前,禁用热水袋,热疗能够减轻疼痛,因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。h-@5Av"hS0][ 此文转贴于我的学习网资格考试执业护士考试 http://www.Gzu521.com]h-@5Av"hS0]


5.患者女性,80岁。膀胱高度膨胀至脐部。据医嘱给予导尿。正确的护理措施是
a.备好用物携至床边,开窗通风,保证操作环境干净无味
b.插管时须用力,以便插入
c.导尿管不慎插入阴道,应立即拔出,用酒精棉球擦拭后,再插入
d.见尿液留出后,再插入1~2cm
e.第一次放尿量约2000ml

 

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
进行导尿时应关闭门窗,并有屏风遮挡患者。导尿管插入阴道,应及时更换新导尿管。见尿液流出后,再插入1~2cm。第一次放尿量不宜超过1000ml,防止患者虚脱或出现血尿。


6.患者男性,68岁。调节输液的速度一般每分钟不超过
a.20滴
b.40滴
c.60滴
d.80滴
e.100滴

 

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
调节输液的速度一般成人每分钟为40~60滴。


7.患者男性,30岁。体温持续升高达39℃以上,但波动幅度大,24小时波动超过1℃,最低体温仍超过正常水平,属于
a.弛张热
b.稽留热
c.间歇热
d.不规则热
e.波浪热

 

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于稽留热。


8.患者女性,56岁。因突发心梗入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是
a.高热量、高蛋白饮食
b.高膳食纤维、高蛋白饮食
c.高热量、低脂肪饮食
d.高维生素、低脂肪饮食
e.高膳食纤维、高热量饮食

 

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等患者。


9.患者女性,65岁。因长期卧床,受压局部组织缺血、缺氧,形成溃疡,给予鹅颈灯照射,时间应控制在
a.5~10分钟
b.10~20分钟
c.20~30分钟
d.30~40分钟
e.40~50分钟

 

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
采用鹅颈灯治疗时,每次照射的时间20~30分钟。


10.患者男性,55岁。肺癌晚期,极度衰竭,昏迷,处于临终状态,对其临床表现描述不正确的是
a面色铅灰
b.四肢冰凉
c.口唇发绀
d.四肢僵硬
e.皮肤湿冷

 

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
临终患者多有呼吸循环功能减退。常表现为脉搏快而弱、不规则并逐渐消失,血压下降或测不到;大小便失禁、尿潴留等,患者各种反射消失,肌张力减退、丧失,皮肤苍白、湿冷、四肢冰凉、发绀等,面色呈铅灰色。a+,a GP@sF@S &Es[本_文_来_源_于_我_的_学_习_网资格考试执业护士考试 http://Www.GZU521.Com ]a+,a GP@sF@S &Es


11.患者男性,56岁。高血压,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,出现脑疝症状,医生立即开出下列医嘱,其中属于临时医嘱的是
a.吸氧
b.20%甘露醇250ml静脉滴注st
c.5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注qd
d.置于头高位
e.测血压qh

 

【本题1分】


【正确答案】 b


12.患者男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用
a.干烤法
b.日光暴晒法
c.压力蒸气灭菌消毒
d.浸泡消毒法
e.微波消毒法

 

【本题1分】


【正确答案】 b


13.患者男性,78岁。卧以头高脚低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
a.水平压力
b.垂直压力
c.摩擦力
d.剪切力
e.阻力

 

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
患者处于头高脚低位时,可使身体下滑,产生剪切力,使皮肤血液循环障碍,易致压疮的发生。


14.患者女性,30岁。低热3月余,咳嗽、盗汗、消瘦,人院诊断为肺结核,为配合治疗应给予
a.高热量、高脂肪饮食
b高热量、高蛋白饮食
c.高热量、低脂肪饮食
d.低脂、高蛋白饮食
e.高脂肪、高蛋白饮食

 

【本题1分】


【正确答案】 b

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