沟通是人与人之间信息的传递，包括意见、情感、观点、思考等的交换过程，依此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系 ［1］ ，护患间的沟通有助于了解患者的心身状况，向患者提供正确的信息，是实现护士为患者服务，减轻患者心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，亦是促进护患间理解与支持，提高治疗、护理效果的需要。

　　1 创造良好的沟通环境

　　1.1 外环境 沟通场所要求安静、明亮，利于患者的视觉感受;清洁、无异味刺激、室温适宜、体位舒适、有利于沟通的持续。

　　1.2 内环境 调整自己的心理状态，以良好的心境进行沟通，不要流露出匆忙、勉强甚至厌烦的情绪，以免使对方失望，使沟通失败。

　　2 非语言性沟通

　　护士的面部表情、身体姿势、声调速度、手势、眼神都能影响沟通的效果，这些被称为非语言性沟通。（1）面带微笑是进行沟通的关键，微笑可使患者消除陌生感，增强对护士的信任。（2）护士着装整洁、举止端庄、气质良好是缩短护患距离的基础。它可使患者产生安全、被尊重感，使患者愿意同你接近。

　　3 语言性沟通

　　护理实践中沟通的主要方式是交谈，即语言性沟通 ［2］ 。根据沟通的目的其语言结构要体现对患者的尊重，且注意简单、通俗。语速适中，吐词清楚，语气轻柔，使患者感到被尊重、未被忽视，容易接受交谈，谈话内容有针对性。根据患者来院的不同的内容，如:患者入院时应得到详细、认真的入院介绍，住院期间要根据患者所患疾病的不同时期，运用掌握的专业知识，向患者讲述他们所了解的知识，这样可增加患者的信任感，具体内容包括:疾病各阶段的卫生宣教，各种检查化验前的注意事项。

　　4 掌握沟通时的倾听技巧

　　（1）保持目光接触，以示沟通的诚意及对患者的尊重。（2）适当反应，用语言或非语言交流表示对谈话内容的兴趣和鼓励。（3）耐心倾听，与患者沟通要有充分的耐心，集中精力，并且不随意打断。（4）保持感情、态度中立。在患者动情时增加自己的感情反应，会加重对方的刺激，使用或过早使用道义上的评判会导致沟通的终止，故应保持情感及态度的中立，使谈话延续。

　　5 书面沟通

　　书面沟通是增进护患沟通的重要手段，详细完整的卫生宣教材料使患者对疾病的康复做到心中有数，征求意见表的使用对护理工作的改进具有鞭策作用，入院须知，患者家属须知，出院指导及病史，专科发展情况都能增进护患间的了解。

　　6 护理操作技术过硬

　　良好的技术是维系沟通效果的纽带，高超的护理技术是通过平日工作锻炼培养的，作为一名合格的专业护士应该注意自身的技术培养。因此，娴熟的技巧是取得患者信任，建立和维持良好护患关系的重要环节。

　　综上所述，沟通能促进护患关系，建立相互理解、信任、支持的护患关系，同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足患者的需要，因此有效的沟通对提高护理质量有促进作用。

　　参考文献

　　1 董慰慈，张桢先.护理学基础.南京:东南大学出版社，1992，23.

　　2  赵炳华.现代护理管理，北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1995，127.