输液卡的临床应用体会

山西护理杂志 1999年第4期第13卷 小经验

作者：耿利琼

单位：239000，安徽省滁州市第一人民医院

　　中图分类号：R471　　　文献标识码：C

　　文章编号：1006-1584(1999)04-0166-01

Experience on Clinical Using of the Infusion Card

　　Geng Liqiong

　　(First People's Hospital of Chuzhou City,Anhui 239000 China)

　　针对临床输液过程中发生的问题，我院自1998年4月起，在部分科室试用输液卡，收到了较好的效果，现介绍如下。

　　1　制作方法

　　自行编制输液卡(见图1)。使用时将输液卡用夹子夹在垫纸板上，输液时挂于输液架上。

输液卡 床号 姓名 日期 药名　　剂量　 滴/分 执行时间 签名 　 　 　 　 配液者　　　　　　　　　　　　　执行者

图1　输液卡示意图

　　2　使用效果

　　1998年4月—12月首先在外Ⅰ科、内Ⅰ科及产科试用输液卡，共输液26941人次，结果无一例出现差错(漏输、有续加液体未接而拔针等现象)。与1997年同期相比(输液21843 人次，发生差错25人次)，有明显的效果。

　　3　体会

　　3.1　设计具体的输液要求，强化了护士的责任心。试行输液卡制度以后，对输液过程提出了更具体的要求，并规定每输500ml液体，中途必须要有不少于2次的巡视记录，包括液体的滴速、剩余量及其它情况等，从制度上强化了护士的工作责任心。

　　3.2　根据明晰的记载操作，减轻了护士工作强度。使用输液卡后，护士可以从卡上的记载清楚地看到该病人已输多少液体，还有多少需输液体等，避免了护士往返于病房及治疗室的劳累，减轻了护士的工作强度。

　　3.3　强化了查对意识，减少或杜绝了输液差错发生。使用输液卡最明显的效果在于不凭经验办事，而是严格遵循输液卡的医嘱要求操作，进而减少甚至杜绝了护理差错。据统计使用输液卡的3个病区输液差错发生率为零，而未实行输液卡的1997年同期，差错达25人次。

　　3.4　提供了准确的档案依据，方便了医患纠纷的处理。过去输液时，采取在输液瓶上贴一简易卡，液体输完后，简易卡与瓶子一起被收回制剂室，致使医患发生矛盾时无据可查。现在使用的输液卡，要求用后保存，以便随时查阅。

　　作者简介：耿利琼，女，1957年出生，安徽省巢湖市人，1987年毕业于南京铁道医学院高护专业，大专，护理部干事，主管护师。

(收稿日期：19990130)