轻度电击伤致死1例

山西护理杂志 1998年第6期第0卷 个案护理

作者：李萍华

单位：241000，皖南医学院第二附属医院

A Dead Case Caused From Mild Electric Injury

Li Pinghua

　　(Second Affiliated of Wannan Medical College Hospital,Anhui 241000 China)

　　1　病例介绍

　　患儿，女，3岁。因模仿家人插电扇插头时触电，致右手掌灼伤，形成2　cm×0.8　cm的焦化伤痕。于1997年7月15日11:30由患儿母亲陪同来我院就诊。查体：体温36.7　℃，脉搏108/min，意识清楚，精神差，呼吸平稳。即给予清创并留院观察。当时其母亲认为患儿情况还好，要求先回家通知家人再来观察。在未经许可情况下将患儿带回家，回家后患儿精神仍不好，母亲认为可能是受到惊吓所致，未引起重视，且感到由于自己忙于家务没看护好孩子很内疚，便想带孩子去公园玩玩。于是当日14：00左右到公园乘坐电动飞机，当电动飞机刚旋转不久，孩子就出现抽搐，继之呼吸、心跳停止，经附近医院抢救无效死亡。

　　2　讨论

　　2.1　心肌是对电刺激最敏感的器官，低电压可引起心室纤维颤动，高电压则可引起心搏和呼吸停止。因此，必须做心电图检查，以了解心肌是否受损。

　　2.2　必须严密监测血压、脉搏、呼吸，若有异常应留院观察24h～48h，必要时进行急救治疗。

　　2.3　卧床休息两周，防止出现迟发性传导阻滞。当时该患儿虽然无明显的呼吸、心跳受抑制的表现，但并不能说明患儿心脏未受到损害。短时间内未得到很好休息，加之电动飞机的快速旋转加重了心脏负荷，导致了心力衰竭。本例提示，临床工作者不仅要做好病人的治疗和护理，还应做好家属的卫生宣教，以减少意外事件的发生。

　　作者简介：李萍华，女，1957年出生，山东曹县人，1983年毕业于安徽医科大学附属护士学校，护师。

(收稿日期：19980523)