课程代码：03003

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1．新生儿易患革兰氏阴性细菌感染的原因是(      )
A．分泌型IgA水平低 B．IgM含量较低
C．IgG含量低 D．IgE含量极微
2．儿童期中，小儿发病率和死亡率最高的时期是(      )
A．新生儿期 B．婴儿期
C．幼儿期 D．学龄前期
3．一个出生体重为2.8kg的6个月婴儿，体重约为(      )
A．5kg B．6kg
C．7kg D．8kg
4．对于4个月龄的婴儿，下述情况中应视为异常的是(      )
A．前囟未闭 B．不能抬起头
C．不能自己坐稳 D．不能辨别人声
5．小儿第一次口服脊髓灰质炎减毒糖丸的年龄是(      )
A．1个月 B．2个月
C．3个月 D．4个月
6．极低出生体重儿指的是(      )
A．出生体重在2500g以下的新生儿 B．出生体重在2000g以下的新生儿
C．出生体重在1500g以下的新生儿 D．出生体重在1000g以下的新生儿
7．新生儿呼吸窘迫综合征的主要病因是(      )
A．剖宫产和异常分娩 B．肺内液体过多
C．原发性肺不张 D．肺表面活性物质缺乏
8．新生儿娩出时，常用Apgar评分来衡量窒息的轻重程度，如果评分为2分，则提示该患
儿(      )
A．正常 B．轻度窒息
C．中度窒息 D．重度窒息
9．新生儿硬肿症，硬肿最先发生的部位是(      )
A．面颊部 B．上肢
C．臀部 D．下肢外侧
10．新生儿颅内出血较重者，最常见的后遗症是(      )
A．脑积水 B．癫痫
C．脑性瘫痪 D．智力低下
11．2岁婴儿体重8kg，腹部皮下脂肪0.3cm，身长80cm，皮肤稍苍白，肌肉松弛，爱哭闹，其营养状况是(      )
A．营养正常 B．轻度营养不良
C．中度营养不良 D．重度营养不良
12．维生素D缺乏性佝偻病，好发于3个月至2岁小儿，临床表现中出现最早的症状是
(      )
A．神经精神症状 B．骨骼改变
C．肌肉松弛 D．生长发育迟滞
13．小儿急性感染性喉炎，临床表现出的咳嗽特点是(      )
A．干咳无痰的刺激性咳嗽 B．典型的犬吠样咳嗽
C．伴有呕吐的痉挛性咳嗽 D．改变体位时咳嗽加重
14．喉炎患儿出现吸气性呼吸困难和喉鸣音，烦躁不安，口唇及指趾发绀，大汗，双目圆睁、呈恐慌状；检查肺呼吸音降低，心率快，其喉梗阻的分度是(      )
A．Ⅰ度 B．Ⅱ度
C．Ⅲ度 D．Ⅳ度
15．中度脱水，体液损失量占体重的比例是(      )
A．<5％ B．5％~10％
C．10％~15％ D．>15％
16．为适用于不同情况的补液需要，常把不同溶液按照不同比例配制成混合溶液，其中
1∶1溶液指的是(      )
A．1份生理盐水和l份5％~10％葡萄糖 B．1份生理盐水和1份1.4％碳酸氢钠
C．1份生理盐水和1份1.87％乳酸钠 D．1份生理盐水和l份1.2％氯化钾
17．引起秋、冬季婴幼儿腹泻的常见病原体是(      )
A．诺沃克病毒 B．柯萨奇病毒
C．埃可病毒 D．人类轮状病毒
18．正常卵圆孔闭合的时间是(      )
A．出生后1~2个月 B．出生后3~4个月
C．出生后5~7个月 D．出生后8~l0个月
19．最常见的先天性心脏病是(      )
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄
20．小儿最常见的出血性疾病是(      )
A．过敏性紫癜 B．继发性血小板减少性紫癜
C．原发性血小板减少性紫癜 D．血友病
21．急性肾小球肾炎给予青霉素肌肉注射治疗的时间是(      )
A．3天 B．5~6天
C．7~10天 D．11~12天
22．原发性肾病综合征典型病例的四大临床特点是(      )
A．大量蛋白尿、低白蛋白血症、全身性水肿、高胆固醇血症
B．高血压、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症
C．大量蛋白尿、肉眼血尿、全身性水肿、高血压
D．高血压、低白蛋白血症、全身性水肿、高胆固醇血症
23．小儿癫痫最常见的发作类型是(      )
A．失神发作 B．强直—阵挛发作
C．肌阵挛发作 D．失张力发作
24．年长儿患化脓性脑膜炎，常见的病原菌是(      )
A．金黄色葡萄球菌 B．流感嗜血杆菌
C．肺炎链球菌 D．脑膜炎双球菌
25．治疗川崎病的首选药物是(      )
A．丙种球蛋白 B．激素
C．抗生素 D．阿司匹林
26．甲状腺功能减低症在新生儿期常见的表现是(      )
A．生理性黄疸持续时间长 B．体重不增
C．体温不升 D．反应迟钝
27．血友病的遗传形式是(      )
A．伴性显性遗传 B．伴性隐性遗传
C．常染色体显性遗传 D．常染色体隐性遗传
28．水痘皮疹的特点是(      )
A．充血性红疹，可有鸡皮疹，疹间皮肤充血
B．红色斑丘疹，疹间皮肤正常，皮疹退后有色素沉着
C．分布以头部及躯干为主，同一区域皮肤可见丘疹，新、旧疱疹及干痂同时存在
D．散在红色斑丘疹，疹出烧退
29．结核菌素试验观察反应结果的时间是(      )
A．2小时 B．12~24小时
C．24~48小时 D．48~72小时
30．为口服毒物中毒6小时以上者，应选用清除消化道毒物的方法是(      )
A．催吐 B．洗胃
C．洗肠 D．导泻

二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31．新生儿生理性体重下降一般在出生后2-4天，体重可下降___________％，约___________天左右恢复。
32．肥胖症可发生于任何年龄的小儿，但以1岁以下婴儿、___________及___________3个年龄阶段最为常见。
33．液体疗法的目的是纠正___________，恢复___________。
34．脱水是由于___________和(或)___________所致。
35．法洛四联症是由肺动脉狭窄、___________、室间隔缺损和___________四种畸形组成。
36．营养性巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏___________和(或)___________所致。
37．出血性疾病的临床特征是___________或___________。
38．急性肾小球肾炎一般病例最早出现的症状是___________、___________。
39．癫痫是一种由于___________异常导致的慢性疾病，临床表现为反复发作的___________。
40．过敏性紫癜的基本病理改变为较广泛的急性无菌性___________和___________的炎性反应。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
41．青春期
42．人工喂养
43．主动免疫
44．正常足月新生儿
45．骨髓外造血

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
46．简述儿科使用的约束法的注意事项。
47．简述NICU的入室指征。
48．描述新生儿病理性黄疸的临床特点。
49．简述急性白血病患儿的治疗原则与护理措施。

五、论述题（本大题共1小题，15分）
50．患儿，男，11岁，发现眼睑浮肿两天，并伴肉眼血尿，到医院就诊，予抗炎利尿治疗后好转。两周后忽然出现尿量减少，并伴有呕吐，到医院就诊，以“肾炎性肾病、急性肾衰”收入院。目前患儿精神弱，食欲差，每顿只进食约50ml左右的流食。查体：颜面部、双下肢及阴囊部水肿明显，BP130/90mmHg。实验室检查：尿量170ml/d，尿蛋白（++++），血BUN45.71mmol/L（128mg%）。
根据病例请回答：
（1）此患儿发生急性肾衰的病因。
（2）写出患儿的3个主要护理问题。
（3）简述主要护理措施。