关键词: 药价
国家发改委9月28日宣布,降低22种药品的最高零售价,平均降幅40%左右。这是针对药价虚高而来的。 相当一段时间,同样的药品医院和药店的价格相差悬殊,医院成了“千夫所指”。但是,不得不承认,医院绝大部分药品是通过政府主导的统一招标采购,由物价局定价后出售的。一言以蔽之,医院卖的药无论多贵,都是“合法”的。 谁在给药价注水? 政府定价包括留给药厂的利润、留给流通环节的利润、留给医院的利润,所有的环节都考虑到了,只是患者的利益没有考虑到。从中不难发现,我国药品定价存在制度安排上的缺陷。 我国目前的医药价格分为三种:政府定价、政府指导价和市场调节价。奇怪的是,政府定价的药品价格往往比非政府定价的药品价格高。广西北海市前不久就出现了医院招标药品价格比药店零售高出近3倍的怪事。 药品:价格决定成败? 据介绍,每年春节期间,内蒙古呼和浩特市所有的三星级以上的酒店几乎都会被订满,高档酒脱销。因为内蒙古制药企业分布全国的20万医药销售大军,回家过年了。 从某种意义上说,药品的定价决定着药品的生死存亡。低价药在市场已经很难见到,并不是百姓不需要,而是药品定价低,利润微薄,制药厂不愿生产。 一种手术前使用的松弛剂“新斯的明”,每支0.8元,由于招标采购不到,北海市医院一度断档,只好到南宁求援;此外,像过去几元一瓶、每瓶100粒的“胃舒平”,也普遍缺货,虽然有疗效一样的替代药,但其价格要翻好几番。 1995年,贵州省独山药厂研发出了名为枇杷止咳冲剂的新药,当时定价9元/盒,很受市场欢迎。这种药上市后立即被贵州一家知名制药企业仿制,并定价为35元/盒。独山药厂出的这种药很快滞销,定价35元/盒的仿制药占据了各大医院。1997年,贵州省独山药厂倒闭。 业内人士分析,道理很简单,我国超过80%的药品是从医院销售出去的,定价9元/盒的枇杷止咳冲剂虽然受患者欢迎,但是不受医生欢迎。患者面对医生,就像军营里的士兵面对军官,只有服从。物价部门有口难言? 物价部门认为,准确核定药品价格存在多方困难。首先,药品生产企业提供的费用单据都是国家的正规发票,从中找不出破绽。实际上,我国目前大部分企业没有建立真正的现代财务制度,虽然药品生产企业虚报成本已经是行内公开的秘密,但是单独从发票上审核很难查出其中的问题。 其次,物价部门负责药品定价的人员十分有限,部门内部的轮岗制度使这些工作人员对药品很难有深入的了解。 江西省物价部门的一位官员说,在全国药品价格畸形的情况下,低价药品反而销路不畅已是普遍现象,如果我们把江西的制药企业生产的药品定价低于其它地区的药品,那么在市场竞争中不可避免地要处于劣势,甚至倒闭。这会直接影响地方财政收入和招商引资。 据卫生部的统计显示:2004年4月-11月底,全国查处的医药购销中的违法违纪案件526件。实际上,这不过是长期遵循“潜规则”运行的医药购销黑幕的冰山一角。 |