扁桃体切除术是耳鼻咽喉科的常见手术，其中儿童患者占绝大多数。扁桃体术后刀口疼痛是影响进食的最主要因素，大多数患儿术后拒绝进食，进一步影响刀口愈合程度。因此，做好患儿的术后饮食指导至关重要。这不仅要求耳鼻咽喉科护士要掌握本科的疾病护理常规，还要掌握儿科的护理技巧。笔者通过3年来对213例扁桃体患儿的护理，总结出一套扁桃体术后患儿饮食指导的护理经验，现总结如下。

　　1  掌握儿科的护理操作技术，取得患儿的信赖

　　熟练掌握各项操作技术，严格无菌操作。特别是静脉穿刺，尽量做到一次成功，使患儿对医务人员产生信任，消除恐惧，有利于护理人员开展工作。

　　2  建立起和谐的护患关系，取得患儿信任

　　2.1  协调好与患儿的关系  护士应主动接近患儿，从入院开始就建立和谐的关系，多与患儿沟通，对患儿提出的问题要表现出很感兴趣的样子，提出患儿感兴趣并能回答出的问题，增强患儿的信任感，消除精神不安，建立亲密的朋友关系，以配合各项治疗护理工作的进行。

　　2.2  协调好与家长的关系  与家长沟通，告知其治疗计划及各项操作的意义，取得家长的配合，共同做好患儿的工作。家长可在病房陪伴患儿，使其具有安全感，有利于健康恢复。

　　3  术后饮食指导

　　术后4~6h，如刀口无出血，可鼓励患儿进冷流质饮食。如患儿比较喜欢的冰淇淋、雪糕、牛奶等。还需注意以下六点：（1）注意进食技巧，避免使用吸管，可用小勺喂食，颌下置冰袋，使局部血管收缩起到止痛作用。（2）多鼓励、多赞美，充分夸大其能力，增强患儿自信心。（3）尽量满足患儿的要求，多巡视患儿，多与患儿交流。（4）尽量选择患儿平时喜欢的口味，注意食物的色、香、味，刺激患儿的食欲。（5）做好家长的饮食宣教，以便协助护士做好患儿的饮食指导工作。（6）对于刀口疼痛，拒不进食的患儿，需要不厌其烦地对患儿进行讲解，不要勉强，可采取拟人化的形象描述，使患儿易于理解并接受。

　　通过以上护理措施的实施，213例患儿术后自愿进食者153例，通过劝解、鼓励、诱导进食者60例，术后3~5天均康复出院，效果满意。

　　作者单位： 262200 山东诸城，诸城市人民医院