中国护士网 网站首页 医护频道 国内招聘 医护新闻 护理论文 护理考试 护理理论 医学论文 医学考试 天使社区
健康频道 家庭保健 女性保健 妇科疾病 优生优育 急救常识 两性私语 美容养颜 减肥健身 饮食健康
出国频道 赴美之路 赴英之路 赴澳之路 新 加 坡 新 西 兰 加 拿 大 NMC 相关 成功案例 图片中心
您现在的位置: 中国护士网 >> 健康频道 >> 妇科疾病 >> 文章正文
谈谈胎盘滞留的情况
谈谈胎盘滞留的情况
www.nursesky.com 作者:佚名  来源:网络转载  点击: 【字体:
胎盘俗称“衣包”,它是由母体子宫的底蜕膜(子宫内膜的一部分)和胚胎的绒毛组织形成的。在整个孕期,胎盘担负着营养胎儿、保护胎儿、排泄代谢废物和内分泌等功能。胎盘功能的好坏决定着胎儿发育的状况。一旦分娩,胎儿来到世上,胎盘亦即完成使命,随子宫收缩排出体外。从胎儿娩出到胎盘娩出约需半小时,一般在10分钟左右。

  胎盘滞留在子宫腔内有几种不同情况:胎盘已剥离,可能因子宫收缩力尔佳未及时排出;反之,胎盘留在子宫内影响子宫收缩,因此,在医务人员协助娩出胎盘时有了阵出血。胎盘只有部分剥离,部分仍与子宫壁粘着,此时,由于剥离部分的子宫壁不能很好收缩,血窦不能很好关闭而有多量的出血,此时需要医务人员立即手入子宫腔,将未剥离的胎盘轻轻从子宫壁上分开。若胎盘全部粘着在子宫壁上则表现不是出血,而是时间超过半小时以上仍无剥离的迹象。

  无论是部分剥离,还是全部未剥离均有两种可能,一是胎盘仅和子宫蜕膜粘连较紧,以于自行剥离,若医务人员用手去分离可获成功,偶而需要刮宫或纱布浸擦宫腔,一旦胎盘完整娩出后子宫收缩转好出血亦即停止。二是胎盘的绒毛组织穿透到子宫底蜕膜下的子宫肌层组织内,其深浅程度不同,最严重时,绒毛穿透整个肌层到达子宫最外面的浆膜层,可致子宫破裂,不论程度如何均称为胎盘植入,也是引起产后出血最严重的疾病。此时,医务人员手取胎盘时会找不到界限,胎盘好像树根在土壤里盘根错节无法拔出一样,此时如强行取出会导致子宫破裂,出血不止,甚至损伤腹腔内其他脏器。也有接生者强行牵拉脐带导致急性子宫内翻,产妇立即陷入休克。

  胎盘粘连、胎盘植入均与子宫内膜的状态有关,过去多发生在经产妇。多次妊娠、分娩使内膜受损,胎盘在该处附着易粘连或植入到肌层。目前,经产妇减少,但在计划妊娠前多次行人工流产术者不少见;药物流产出血时间长致内膜炎症或因不全而采用刮宫术者也非罕见,上述情况发生前置胎盘的机会也多。因此,为避免严重的胎盘问题引起的产后大出血,首先应做好计划生育,落实避孕措施,避免过多人工流产术。

发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章:
  •   >>> 相关文章
    没有相关文章
      >>> 最新招聘
      >>> 相关评论
     
     
    推荐文章
    最新文章
    出国资讯
    国内招聘

    公司简介 | 加入收藏 | 联系站长 | 友情链接 | 广告服务 | 网站地图 | 付款方式

    Copyright © All Rights Reserved 中国护士网 版权所有
    北京金洋华美信息咨询有限公司 中国护士网--官方QQ群: 60587150
    地址:北京市崇文区夕照寺中街4号星海宏昌大厦A座620室 邮编:100061
    电话:010-87109071 87109070 传真:010-87190313 邮箱:nursesky@126.com