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美国流动护士如何找工作
在美国为护士中介公司工作了差不多十年之后终于停止了漂泊，决定找家医院安定下来。十年的临床经验包括周转在洛杉矶将近十五家医院，从最忙碌最紧张的急诊室到ICU，STEP DOWN，到闲得几乎无所事事的产后母婴病室，除了手术室和产房几乎没有没去过的科室，让我赚足了和新雇主---医院讨价还价的本钱。
我知道自己要什么，注册护士工作是最好找的，几家医院的人事部专门从事护士招聘的负责人都在二十四小时内打来电话，我没什么可说的，告诉他们包括在美国和中国的临床经验，然后单刀直入问工资和福利，最后选择了离我家最近的长堤纪念医院。
面试的时候所有的人都问我为什么最终决定稳定下来，我随口答了一句:因为我老了。其实真正的原因是近几年的美国护士中间公司都在经历衰退，市场不够好。特别是加州，从几年前开始正式彻底实施护患比例法案，同时加州护士工会在要求医院改善院内职工工资和福利方面都加大了力度。包括促进各医院开展新毕业生的培训项目。这使得许多护士中介公司的生意大为缩水。
以处在洛杉矶市中心的两家著名医院为例，一个是以心血管为专科的GOOD SAMARITAN医院，另外一家则是以肝肾移植，肿瘤研究闻名的ST。 VENCENT医院，过去都是护士中介公司的热门客户，这两家医院曾经每天都要求大量的外援护士，但是从年初，护士中介公司都得到了令人极吃惊的回答，那就是:我们会尽量不再使用院外的临时护士。因为这两家医院雇佣了为数不少的新毕业生。
美国的护士中介公司大大小小多如牛毛。一种是本地(LOCAL)护士中介公司，一种是旅行(TRAVELING)护士中介公司。本地中介和医院合同每年更新，每天打电话到医院等待医院通知今天的二十四小时需要多少人，为公司服务的护士们每天五点以前会接到通知，被告知具体到哪家医院哪个部门工作。每天所去的医院有可能不固定，在中介生意好的时候，很多护士都会长期固定在一家医院上班，以我本人为例我曾经是CALIFORNIA MEDICA CENTER长期被约护士，一干就是七年，后来合同结束，我又成了奥运会指定医院CENTINELLA被约率比较高的护士。问题是一旦护士常去的医院病人人数减少，每班的护士数目必定减少，院外护士就不得不去其他医院，地点不固定科室不固定，工资也不固定，取决于你去哪个部门，监护室的时薪自然高出普通内外科。最大的好处是班次随意，想哪天上就哪天上，工资也比医院固定员工要高。缺点是随时有可能因为没有病人而被取消班次，有的中介有福利，有的没有，但是都不如医院的福利好，特别是没有假期，只要你不做就没钱赚。
另外一种旅行护士中介公司往往是和医院一签就是十三周的合同，医院和科室比较固定，而且排班也相当于医院的正式职工。但是城市，州不固定。而工资则取决于当地工资水平，也许在加州工作会高些，到了怀俄明就少得可怜。旅行中介公司说包吃住甚至交通，但都是羊毛出在羊身上，肯定是从护士的工资当中扣出一部分。相当多的旅行公司会提供医保，退休计划等福利，但还是不如医院，看公司规模。如果单身，还年轻，不需要强调经济因素，四处走走，到处闯闯，那真的是一种比较奇特的经验。
中介公司的经济效益完全取决于这个公司所拥有的护士人数。也就是VOLUME，人头。护士人数多，每个护士的工资才有可能高上去，而且可以增加福利。一个小型的中介公司可以从一张办公桌一张椅子一部电话开始，注册护士的人数要超过八个才可能考虑到医疗福利。此外，中介公司在争取和医院签约时要出示两大保险:工伤意外保险和渎职保险，这两项花费昂贵，中介本身还必须考虑到自己的护士人数才能计划出和多少医院签定合同，医院也要核实中介的规模才能考虑同意签定合同。
我知道不少国内护士都是美国护士中介公司拿到绿卡，进入美国，这种国际性资源公司和上述两种中介公司又不一样。为本地中介公司和旅行公司服务的护士完全属于公司本身，所有的工资福利都是由中介公司统一分发，和你服务的医院没有任何经济关系。和护士中介是长期真正的雇佣关系。但是国际性的资源公司则是一次性将手里的外国护士“卖”到需要护士的护理院或者医院。护士的工资和福利全部由护理院或者医院分发，一旦进入医疗机构就摆脱了和国际性资源公司的雇佣关系。护士被送交医疗机构以后，医院都要按护士人数支付国际性资源公司一定费用。
这种国际性资源公司生意非常好。据一位曾是此行老板的菲律宾老护士说当年的加州很多医院都从她手上“买”过不少护士，一个护士的安置费用是五千美元，九二年以后加州此行生意日渐衰落，她本人不得不关掉公司回到医院重操注册护士这一旧业。
目前医院鼓励自己的院内职工介绍新护士，同时给予奖励。所谓奖励就是将给中介的介绍费用作为推荐费奖给本院职工。本院职工介绍一个注册护士可以拿到$3000到$5000美元现金不等。取决于医院对护士的渴求程度。最高的推荐费用曾经高达一万美元。不过本院职工所推荐的注册护士多为美国制造的本土护士。
当年我一步就进入此行的最大原因，为了一张绿卡。在和公司的两年合同到期以后我已经习惯了飘飘荡荡，自由自在的排班时间和不低的收入，十年前许多医院注册护士只拿$20多/小时，并且两周上满七天才算全职(FULL TIME)的时候，我已经拿到$30多。而且每天都拿加班费。现在今非昔比，一个为医院工作的PERDIEM(不只给工资没有任何福利但是属于医院职工)的护士可以拿到高达$55/小时，八小时后还给一倍半，即便是全职护士，医院除了福利休假以外大多是在$35左右，八小时后也拿一倍半，特别是每两周上满六天(每周三天)就算全职，只要超过六天72小时(12小时一班)，时薪又不等程度加倍(从1。5倍到2倍不等，看医院加班政策)，再算加班费。一个中型医院，有五年左右的注册护士每周只要上满四天(四十八小时)，一年就可以十分轻松地拿到十万美元以上。我说轻松一点不夸张，因为加州的护患比例要求ICU以下没有呼吸机的科室通通执行1:5，也就是一个注册护士照顾五个病人，并配备护工。
对于国内想移民的护士选择美国中介作为雇主可能是唯一的选择，但是事情不是绝对的，有的医院在极其短缺人手的情况下会和国际性资源公司携手合作到海外招收护士。我所知道的一些医院的人事部长都跳过美国中间公司直接进入印度，菲律宾、中国直接招收通过执照和语言考试的注册护士。
然而，中国护士出国的业务刚起步不久，这两年，我看到了很多印度护士，都是以同样的移民程序来到美国，大有压倒菲律宾之势，甚至尼日利亚人。可是以华人为多的洛杉矶，确看不到几个大陆护士。
文章来源：搜狐博客——美国护士 作者：annia,6smile6
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